弄懂心脏《泉城晨话》第514期

杨延斌

       今天早晨醒来，看了个关于心脏的视频，很受启发。今天的话题主要针对老年人说。我觉得虽然多数老人不是医生，但有些问题如果在健康状态下及早弄懂了，最起码日后来了病少受折腾，也能提高活着的幸福指数。

       仔细想来，心脏就是个像拳头那么大的一块肉肉，就是复杂也无非就是那么几种病，而且这些病来找麻烦之前，绝少搞突然袭击，都会提前整出点预警动静。这就像一场大雨下来之前，总会有风刮在前头一样。从没有无风就下暴雨的天气，也没有无任何预兆就被阎王拽走的人。所以我们老年人，要多听听靠谱的健康讲座，多看看有关健康生活的书。

       医生的话或者什么专家的话，为了显示有学问，总得有些故弄玄虚，让普通人听起来绕来绕去不太好懂，仿佛才显得道行高深。

       我虽然不是医生，但可以用自己的理解，说让普通人听得懂的话。也就是说，我想把心脏的神秘说得简单些，务求让老人们一听就懂。

       据统计资料显示，我国一年因疾病死亡1100万人左右，其中因心血管病死亡就有500万人左右，癌症死亡在270多万人上下，两项加起来几乎是总死亡率的75%左右，而因为心血管疾病而亡的人数，几乎是癌症死亡率的两倍。所以心脏病是老年人群的主要杀手。

       有一条很不好的结果是，心血管疾病和癌症的发病率正在迅速上升，最近已被认为是中国人最主要的死亡原因。

       我本人是个心脏病人，且因为63岁那年突发心梗引起的昏迷，就差那么一点点就被阎王殿收了去。不过，得了心脏病也不要过于忧虑，你只要不冒犯心脏的规矩，不轻易去招惹心脏，就可以她病她的，你活你的，像两国的边界一样互不侵犯，你就可以和心脏病和平相处。

       其实心脏病犯病，就是那么几分钟的事，方法对了就能保命，要是和心脏病拧着来，可能眨眼间命就没了。心脏病就怕四件事，一是暴怒，二是突发性大喜大悲，三是超过体能承受的过度劳累，四是把心脏当成油灯长时间熬夜。

       其实，心脏病是个好教员。一般的心脏病人，病上个三年五载，就能被心脏病逼成半个医生。因为心脏病逼着你注意这个，防范那个，要是在这个问题上和心脏病耍横撒泼，就很容易丢了性命。所以，我算是个有临床经验的心脏病人，我说的这些，都是病出来的经验。

       认真了解几种心脏病的先兆，要防范是不难的。总体来说，心脏病的主要表现就是胸痛，只是胸痛的位置、时间长短、疼的轻重不一样，就是心脏病的性质有区别。以下我用自己的话，表述专家讲的意思。意思是对的，可不要用术语或专业表述相对应。

       第一种胸痛。如果您觉得胸口正中间像被一块石头压住，感觉胸口憋闷得很难受，甚至喘不过气来，这种压迫式的疼痛，一般挨过三到五分钟，或者含服硝酸甘油后疼痛即可缓解，这就是心绞痛。

       第二种胸痛。如果胸口正中间的疼痛变得异常剧烈，甚至像刀搅似的疼，且超过了十五分钟，其间吃什么药都不见缓解，这就是急性心肌梗死。出现这种危急情况，切忌自驾车或者家人开车去医院，如果家里有别人，就让病人静静地坐在沙发上等120来。如果家人不在，病人就自打120后，要视情况而定，最好能把门插拧开，让门虚掩着，然后坐在沙发上静候。假如感觉无力开门，就先坐下来缓解一下。等120来到再去开门。一般120要20分钟左右，这个心里要有数，切忌急躁惊慌。

       我必须提醒的是，自驾车或者家人开车去医院的心脏病人死在路上的太多了。请记住，救护车上的随车医生对病人的急救措施，可能就是让病人活下去的关键一步。

       第三种胸痛。如果心脏出现又闷又痛，伴有心悸气短，这就是扩张型心肌病。如果出现短暂的针刺般的疼痛，每次几秒钟或不超过一分钟，这就是心脏神经官能症。这类疼痛与精神紧张焦虑有关，最好的办法就是放松心情，减轻精神压力。

       第四种胸痛。左侧胸痛伴有左肩左臂内侧的疼痛，这就是冠心病的典型症状之一。当冠状动脉发生了粥样硬化，血管变得狭窄甚至堵塞，达到心肌缺血缺氧的程度，就会产生神经传导性的疼痛。有的人可能会发生左侧肩部和手臂疼痛。

       第五种胸痛。在呼吸或者咳嗽状态下，胸部两侧出现疼痛，而且越咳嗦越疼，这就是患上了胸膜炎。

       第六种胸痛。右侧胸部出现胀痛或者隐痛，伴有咳嗽咳痰等等症状，这就是肺部疾病、比如肺炎发出的讯号。除肺部以外，还有可能是胆囊炎发作。胆囊和右侧胸部的神经支配，有一定的关联，胆囊发生炎症的疼痛信号会通过神经传导，引起右侧胸部疼痛。

       第七种胸痛。两侧肋骨有一种像针扎一样或者像火烧一样的疼痛感觉，这就是肋间神经痛。这是内肩神经受到压迫损伤或者病毒感染所致。具体表现为大幅度扭转身体或做深呼吸时，就感觉疼痛。

       第八种胸痛。突然感觉胸背部撕裂似的疼痛，而且疼痛相当剧烈，同时伴有濒临死亡的感觉，这就是主动脉夹层疼痛。这种情况极其危险，需要立即联系120进行抢救。

       总的来说，中老年人一旦出现了以上胸痛症状，千万不能掉以轻心。不同部位的前后胸疼痛，隐藏着不同的健康隐患。就像出现阴云要备好雨伞一样，只有及时去就医，才能有把我地确保心脏的健康。这个务必牢记！

2025年11月5日于济南

      作者简介：杨延斌，笔名水务。《都市头条·济南头条》首位特约专栏作家。德州市作家协会会员，济南市作家协会会员，山东省散文学会会员，山东省网络作家协会会员，山东省写作学会会员，山东省作家协会会员，中国散文学会会员。

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