【个案】我今年45岁了，在东莞某事业单位工作。6年前，不知何原因，患上银屑病，虽然看了很多次，但是康复效果不好。前几天，有一位银屑病病友告诉我说，“患有银屑病者不能长期处于寒冷、潮湿、不洁净的环境，因为这些地方极容易滋生多种细菌，影响身体健康”。对此观点，广州新世纪医院银屑病专病门诊主任刚风雷明确表示，这种认识观点是正确的。在此提醒银屑病者，在秋冬季潮湿寒冷的环境中，要注意保护好自己的皮肤，避免外伤和接触化学性物质，否则会影响治疗白癜风效果，甚至加重病情。
工作压力过大也是银屑病发病非常重要的因素
“谈到银屑病（俗称牛皮癣），很多人会认为这仅仅是一种皮肤病，实际上这是个误区。”刚风雷主任表示，银屑病是一种患者存在遗传易感基因的基础上，由感染、外伤及药物等环境因素诱发的慢性、免疫介导的疾病，也就是说，银屑病是一种免疫系统紊乱的表现，患有银屑病也更容易患有代谢功能、心血管、关节损伤等疾病，但通常表现为表皮过度增生、皮损等。所以,只关注皮肤状况而忽略其遗传因素及环境因素，并不能获得很好的治疗效果。
“研究发现，寒冷潮湿环境对银屑病非常不利，因此银屑病北方发病率高于南方，夏季大部分银屑病患者症状都会缓解。尤其是银屑病患者常与高血压、高血脂、糖尿病等代谢综合症合并发作，同时肥胖、高尿酸也会加重病情”。刚风雷主任解释说，正因为银屑病是免疫性的系统疾病，所以其诱发及加重因素也很多，例如感冒、扁桃体炎等疾病、气候、大气污染、吸烟、喝酒、失眠、辛辣食物、药物、精神压力等都可能诱发及加重银屑病。另外，工作压力过大也是银屑病发病非常重要的因素，尤其是年轻人，过度劳累、睡眠障碍、紧张焦虑等都是重要的诱发和加重因素。
◆温馨提示：
刚风雷主任强调，很多人认为银屑病只是一个普通的皮肤病，但其实银屑病是一种复杂的免疫相关的炎症性疾病，所以治疗上一定要正规。此外，调节睡眠、压力和培养健康的生活方式对于疾病管理也很重要。
慢病慢治是应对银屑病最好的科学态度
“慢病慢治是应对银屑病最好的科学态度，病急乱投医危害很大。”刚风雷主任表示，很多患者患银屑病后都在进行自我治疗，欧美地区占比40%，而我国患者占比更是惊人，高达82.3%，这其中，有24.1%的患者曾听信虚假广告。
“不规范治疗带来危害包括继发性感染和心力衰竭、关节损害甚至是肝肾功能的损害”。刚风雷主任坦言，银屑病虽然难以根治，但是只要规范治疗，避免诱因能够有效地降低银屑病复发，稳定病情，缓解症状。例如过去，银屑病大多采用外用药治疗、光疗、口服免疫抑制剂等传统治疗方式，但仍有部分患者的治疗效果不理想。而随着医学不断进步，多种创新药物的不断问世，改变了银屑病的治疗局面。这几年，银屑病的代表性创新药物就是生物制剂，许多患者使用后可达到90%-100%的皮损消退，极大地提高了患者的生存质量。
◆专家推荐：地中海饮食，少吃海鲜红肉
“银屑病患者平时的预防很重要，接受正规的治疗是最主要的方法，此外还要适当运动、避免寒冷潮湿的环境、多晒太阳、保持乐观心态和良好的饮食习惯。“我们推荐地中海式饮食结构。”刚风雷主任认为，食用低热量的饮食、素食或富含不饱和脂肪酸的食物，例如水果、蔬菜、豆制品有助于银屑病患者的病情改善。同时，可能诱发或加重的膳食，尽量少吃海鲜、“红肉”、香辛料、某些蔬菜（例如香椿、尖椒、蒜苔）等。
◆专家建议：白癜风患者穿衣要宽大舒适
刚风雷主任建议，银屑病患者要谨选择专业的护肤品。在生活中，衣服宜宽大适身，尤其内衣、内裤、乳罩不可过紧、腰带宜松。临床发现乳房下、腰部、腹股沟等处的白斑，常因局部受压迫所致。内衣、内裤尽可能纯棉制品，不可穿用纤维之类。避免接触酚及酚类化合物，经常接触橡胶制品如橡胶手套，橡胶鞋带等，常引起局部脱色而出现白斑，而且在远隔部位也发生白斑损害。此外，常接触汽油、油漆、沥青等，也易引发白癜风病。此外，冻疮、烫伤均有可能导致白癜风的发生或发展，因此要避免烫伤，冻伤及其他感染。
通讯员：郭旭
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