漢 唐 醫 案——寄生蟲案例，少陰證，乳癌（3例医案）
2018-04-25 弘五学堂
寄生蟲案例
眼診舌象
一位8歲西語裔小女孩，上腹持續性疼痛，伴嘔吐，食欲不振四個月，全身發黃，嘗經兩度進急診室，注射止痛劑，及服用抗生素。皆無改善，反而增加打呃，胃酸逆流至咽喉，一周排便兩，三次，成球狀，有未盡感，排氣臭穢。查舌苔白厚而膩，右半部尤甚，脈沉細緊，四肢冷，口不渴，夜十點就寢，凌晨兩點必醒(換算非節約時間為一點)，腹診查有繞臍壓痛伴鼓音。
診斷為<脾胃虛寒>。處方 [理中湯合安中散化裁]丁香 乾薑 白朮 人參 桂皮 延胡索 牡蠣 小茴香 砂仁 甘草 良薑 厚樸 。
一星期後回診，其母說服葯兩天竟然排出數條約三寸長半透明的白色寄生蟲，此後腹痛銳減，安睡到天明，追問病史才知小女孩睡眠中常磨牙，並有肛門騷癢。此時才意識到，原來是寄生蟲作遂，補查眼診，果然如倪海廈恩師所言，有藍色斑點。
處方不變，再服一周，另給一瓶烏梅丸，囑若痛發則服。
回診時告知，胃口體力睡眠皆恢復正常，不再腹痛嘔吐，皮膚無發黃，查無繞臍痛。毋需服烏梅丸。
此案未服任何一味驅蟲葯，卻能治蟲證，可見依證不依病的重要。
張孟超敬筆
倪醫師病案紀錄 初診日期：2008/08/29
姓名
性別：
年齡及體型
來診日期：
Lin Jennie
F
47歲 160cm 50kg
2008/08/29
來診原因：
今年一月發現乳癌，3/20做過切片。有吃鈣片（ß快停掉），沒吃乳製品。
停經前４、５年有吃痛經止痛藥。
問診：
１右乳時刺痛，無定處（切片後嚴重許多），多在心包經上
２月經停了有兩年（2006開始無經）
３雙足冷
４睡不好
５大便每日行，未盡感
６小便淡白
７口渴無，逼自己喝水à裡寒
８自覺體內冷
９不易出汗，胃口好。
脈診：沉小，細，無力à秋得冬脈很好治
望診：
1、舌診：淡紅黃（好治）
2、眼診 :
特殊診斷：
耳診：
診斷： 裡寒之人，心陽不足
中藥處方：
生附子二錢（另包） 乾薑二錢 炙甘草五錢 桂枝四錢 白芍四錢 當歸二錢 細辛二錢 木通三錢 防己五錢 牡蠣一兩 瓦楞子五錢 川芎三錢 黃耆五錢
拾付 九碗煮三碗水 早晚飯前
解說：
１手足冰冷加重桂枝白芍到四錢，無積水可以加重炙甘草到五錢。
２大便不通加重木通到三錢，下焦寒用細辛，防己入三焦淋巴。
３左血右氣，因在右邊所以加黃耆補氣行氣，若在左邊則加重活血化瘀的藥，如茜草、牛膝、三七、續斷。
倪醫師病案紀錄 初診日期：2008/08/14
姓名
性別：
年齡及體型
來診日期：
Lin Chun Yang
M
42歲 中等身材
2008/08/14
來診原因：對風敏感。右側冷左側熱，右側手足麻脹有十年了。長期大便不成形。睡不飽，睡越多越累。每天早上四點會醒來去喝水，口苦，眼腫感，有時因手足冷而醒來。手掌背面皮上生疣。
前陣子吃肺結核藥過量，肝受損。
問診：
１胃口還好
２每日有大便
３小便淡黃
４口渴有，喜飲室溫水
５雙足冷手冷
６不易汗，運動少，白天有時打瞌睡
脈診：沉細無力，夏逢冬脈
望診：
1、舌診：舌淡白紅
2、眼診 :
特殊診斷：眼診：肝脾腎好，右肝區有圈紋à積肥氣
耳診：
診斷： 少陰證，肝區積肥氣
針灸處方：
中藥處方：
１炮附子四錢 細辛二錢 麻黃三錢
拾付 六碗煮二碗水 早晚飯前
２ＨＴ－６８護肝丸 六兩 30X2 中餐飯前，睡前
解說：
１脈證皆為少陰病。少陰脈微細，因臟腑肌肉之間有水濕把臟器壓住，陽氣出不來。
２此人臟腑之間有很多濕，使臟腑工作速率慢下來，故發展為少陰病。
３麻黃發陽氣，即可使陽氣走到右邊。
4 濕跑到大腸故大便稀。
備註：
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