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表证和里证鉴别要点：主要审查寒热、舌象、脉象。
鉴别项 | 寒 热 | 舌 象 | 脉象 |
表 证 | 发热恶寒并重 | 舌苔少变化 | 脉浮 |
里 证 | 发热不恶寒或但寒不热 | 舌苔多变化 | 脉沉 |
寒证和热证鉴别要点：主要审查寒热、渴否、二便、舌象、脉象。
鉴别项 | 寒 证 | 热 证 |
寒热 | 恶寒喜热 | 恶热喜冷 |
口渴 | 不渴 | 渴喜冷饮 |
面色 | 白 | 红赤 |
四肢 | 冷 | 热 |
二便 | 大便稀溏，小便清长 | 大便干结，小便短赤 |
舌象 | 舌淡，苔白腻 | 舌红，苔黄 |
脉象 | 迟或紧 | 数 |
虚证和实证鉴别要点：同一症状，多有虚实之分。
鉴别项 | 虚 证 | 实 证 | ||
气 | 肺气虚 | 气喘息短，自汗言语无力 | 肺气实 | 胸痞头眩，痰多气壅不得卧 |
中气虚 | 四末微冷，腹胀时减， 痛而喜按不欲食，便溏泻 | 胃气实 | 中满，嘈杂，懊憹嗳腐吞酸， 呕吐呃逆 | |
肠气实 | 腹胀满，绕脐痛，大便秘结， 或下利赤白，潮热谵语 | |||
元气虚 | 多虚阳上浮，颧嫩红带白， 耳鸣虚聋，头晕心跳， 或两手发战，或气不接续 | 肝气实 | 头痛目眩 | |
血 | 血虚 | 唇淡面白，心烦不寐， 精神衰弱，津液不足， 夜热盗汗，筋惕肉瞤， 甚则手足瘛疭 | 血瘀 | 特点：痛处不移或大便色黑 腠理：局部青肿疼痛 中焦：脘腹窜痛下焦：小腹胀满刺痛 |
五脏 | 心虚 | 多悲 | 心实 | 神志失常，喜笑不休 |
肝虚 | 目无所见，或阴囊缩筋挛，善恐 | 肝实 | 两胁少腹痛，多怒 | |
脾虚 | 四肢不用，饮食不化， 腹痞满，善忧 | 脾实 | 腹胀满便秘，身肿 | |
肺虚 | 少气息微皮毛不泽 | 肺实 | 气逆喘咳 | |
肾虚 | 头昏眼花，腰酸痿厥，大便虚秘 小便失禁或不通遗精，五更泄泻 | 肾实 | 下焦壅闭，或痛或胀 | |
阴证和阳证鉴别要点：需从望、闻、问、切诸方面逐一比较。
鉴别项 | 阴 证 | 阳 证 |
望 | 面色苍白或暗淡，身重蜷卧倦怠无力，萎蘼不振，舌质淡而胖嫩，舌苔润滑 | 面色潮红或通红，身热喜凉，狂躁不安，口唇燥裂舌质红绛，苔色黄或老黄甚则燥裂，或黑而生芒刺 |
闻 | 语声低微，静而少言，呼吸怯弱，气短 | 语声壮厉，烦而多言，呼吸气粗，喘促痰鸣，狂言叫骂 |
问 | 大便气腥臭，饮食减少，口中无味，不烦不渴，或喜热饮，小便清长或短少 | 大便或硬或秘，或有奇臭恶食，口干，烦渴引饮，小便短赤 |
切 | 腹痛喜按，身寒足冷，脉象沉微细涩迟弱无力 | 腹痛拒按，身热足暖，脉象浮洪数大滑实而有力 |
肺气虚证、肺阴虚证鉴别诊断。
证候 | 相同症状 | 不同症状 | |||
喘、痰 | 其他表现 | 舌 | 脉 | ||
肺气虚 | 咳喘 | 气喘无力，痰清稀 | 气短无力，声低，自汗 | 舌淡苔白 | 虚 |
肺阴虚 | 干咳无痰或痰中带血 | 潮热颧红，盗汗五心烦热，口燥咽干 | 舌红少津 | 细数 | |
风寒犯肺证与风寒表证的鉴别
风寒犯肺证与风寒表证的临床表现很相近似，但辨证要点各有侧重。风寒犯肺证与风寒表证的临床表现很相近似，但辨证要点各有侧重。前者以咳嗽为主症，兼见风寒表证，且表证一般较轻；后者，以恶寒发热为主症，咳嗽为或有症，即使出现亦很轻微，这是两者的主要区别。前者为表里同病，后者是单一的表证。
风寒束肺、寒邪客肺、饮停于肺、痰湿阻肺四证比较
证候 | 风寒束肺 | 寒邪客肺 | 饮停于肺 | 痰湿阻肺 |
性质 | 实证 | 实证 | 本虚标实证 | 外感急性发作属实，慢性发作为本虚标实证 |
主症 | 咳嗽痰液稀白 | 咳嗽气喘痰液稀白 | 咳嗽气喘，痰液清稀，色白量多呈泡沫状，喉中痰鸣倚息不能平卧 | 咳嗽痰多质粘，色白易吐 |
兼症 | 鼻塞流清涕，恶寒发热无汗 | 形寒肢凉不发热 | 胸闷，甚则心悸，下肢浮肿 | 胸闷，甚则气喘痰鸣 |
舌象 | 白苔 | 舌淡苔白 | 舌淡苔白滑 | 舌淡苔白腻 |
脉象 | 浮紧 | 迟缓 | 弦 | 滑 |
寒湿困脾证与胃寒证的鉴别
证候 | 相同症状 | 不 同 症 状 | |||||||
望 诊 | 问 诊 | 舌 | 脉 | ||||||
寒热 | 进食 | 疼痛 | 二便 | 其它 | |||||
寒湿困脾 | 口淡不渴泛恶，脘腹胀痛，舌淡苔白 | 面色晦黄或面目肌肤发黄，色如烟熏，或有面浮肢肿 | 纳呆 | 便溏溲少 | 身困头重、带盛色白 | 舌淡胖苔白腻 | 濡缓 | ||
胃寒 | 形寒肢冷 | 呕吐清水 | 胃痛来骤痛剧拘急喜暖 | 神倦无力、胃肠水声漉漉 | 舌淡苔白滑 | 迟或弦 | |||
胃病寒热虚实鉴别
证候 | 疼痛性质 | 口味与口渴 | 进食 | 呕吐 | 二便 | 其它症状 | 舌 | 脉 | |
胃寒 | 来骤痛剧遇寒尤甚喜暖喜按 | 口淡不渴 | 进热食则痛减 | 呕吐清水 | 胃肠水声漉漉，或形寒肢冷，或神倦无力 | 舌淡苔白滑 | 迟或弦 | ||
胃热 | 胃中灼痛嘈杂 | 渴喜冷饮口气秽 | 消谷善饥食已即吐 | 泛酸 | 便溏溲黄 | 齿龈肿痛，甚则糜烂出血 | 舌红苔黄燥 | 滑数 | |
胃阴虚 | 胃脘隐痛 | 口燥咽干欲饮 | 饥不欲食 | 干呕呃逆 | 便秘 | 脘痞不舒，消瘦 | 舌红少苔或剥脱 | 细数 | |
胃实 | 食滞胃脘 | 胃脘胀痛 | 恶闻食臭 | 暧腐吞酸呕吐食物 | 矢气便溏，泻下臭秽 | 苔厚腻 | 滑 | ||
血瘀胃脘 | 胃脘刺痛食后尤甚，痛处拒按固定不移 | 口气酸臭 | 食少 | 呕血 | 大便黑血 | 消瘦 | 舌暗紫有瘀斑 | 涩 | |
脾病虚证鉴别
证候 | 相同症 | 不 同 症 | 舌 象 | 脉 象 |
脾气虚 | 腹胀纳少、食后尤甚、便溏肢倦、食少懒言、面色萎黄 | 或浮肿，或消瘦 | 舌淡苔白 | 缓弱 |
脾阳虚 | 腹痛喜暖喜按，肢冷尿少或肢体困重，或浮肿，或带下清稀 | 舌淡胖苔白滑 | 沉迟无力 | |
脾气下陷 | 脘腹坠胀，或便意频数，肛门坠重，或久痢脱肛，或子宫下垂，或小便混浊如米泔 | 舌淡苔白 | 弱 | |
脾不统血 | 便血，尿血，肌衄，鼻衄齿衄，或妇女月经过多、崩漏 | 舌淡苔白 | 细弱 |
心血虚证与心阴虚证鉴别诊断
证候 | 相同 症状 | 不同症状 | |||
望诊 | 问诊 | 舌 | 脉 | ||
心血虚 | 心悸怔忡失眠多梦 | 面色淡白或萎黄唇淡 | 眩晕健忘 | 舌色淡 | 细 |
心阴虚 | 颧赤 | 潮热五心烦热盗汗、咽干 | 舌红少津 | 细数 | |
心脉痹阻证因瘀、痰、寒、气四证鉴别诊断
心脉痹阻证 | |||||
病因 | 相同症状 | 不同症状 | |||
疼痛性质 | 症状 | 舌 | 脉 | ||
瘀血内阻 | 心悸怔忡胸闷疼痛痛引肩臂痛有间歇舌色暗紫 | 刺痛 | 面唇紫黯 | 有瘀斑瘀点 | 细涩结代 |
痰浊停滞 | 闷痛 | 肥胖，身重困倦，痰多 | 苔白腻 | 沉滑 | |
阴寒凝聚 | 痛势剧烈、突然发作、得温痛减 | 畏寒肢冷 | 舌淡苔白 | 沉迟沉紧 | |
气机郁阻 | 胀痛，发作与精神情绪有关 | 胁胀 | 淡红或黯红 | 弦 | |
痰火扰神与痰迷心窍两证之鉴别
痰火扰神与痰迷心窍两证均有神志异常及痰浊内盛的症状。不同之处是痰迷心窍无火热之证候，以神志昏蒙、淡漠、抑郁、痴呆等相对静止的症状为特征，属阴证。痰火扰神则火热证候明显，以躁狂谵妄，面赤，发热等燥热的症状为特征，属阳证。
胆郁痰扰证与痰火扰神证的鉴别
两证均为痰热内盛之证，都有头晕失眠、烦躁、心悸、胸闷，舌红苔黄腻，脉滑数或弦数之症状。
不同的是，从病因而言，胆郁痰扰证仅以七情内伤，气郁化热，而痰火扰神尚有外感热邪夹痰内扰。从病机看，胆郁痰扰、病位主要在胆，热象不重；痰火扰心，病位重在心，火热较重。所以胆郁痰扰证以惊悸失眠、胸胁闷胀为主症，痰火扰神则多见狂躁谵语、神志错乱等较严重的神志异常症状。
肝脾不调与肝胃不和比较
证候 | 相同症状 | 不同症状 |
肝脾不调 | 胁肋胀满，抑郁或急躁，易怒，脉弦紧 | 纳少，脘腹胀满，便溏肠鸣矢气，或腹痛而泻泻后痛减，苔白而腻 |
肝胃不和 | 脘胀，嗳气，呃逆，嘈杂吞酸，呕吐舌红苔黄脉兼数或形寒肢冷，巅顶痛，遇寒则甚，呕吐涎沫，舌淡，苔白滑，脉弦沉紧 |
肝火犯肺与肝火上炎比较
证候 | 相同症状 | 不同症状 |
肝火 犯肺 | 胸胁疼痛，急躁易怒面红目赤，眩晕，口苦舌红苔黄，脉弦数 | 咳嗽时作，咯痰不畅，痰少粘稠甚至痰中带血或咯鲜血 |
肝火 上炎 | 耳鸣、失眠、多梦，或见吐衄咯血 |
肝火犯肺与肺阴虚比较
证候 | 相同症状 | 不同症状 |
肝火 犯肺 | 咳嗽，痰少粘稠或痰中带血 | 胸胁疼痛，急躁易怒，面红目赤，眩晕口苦，舌红苔黄，脉弦数 |
肺阴虚 | 干咳无痰，骨蒸潮热，五心烦热，颧红盗汗，咽喉干燥，消瘦，音哑舌红少津，脉细数 |
肺阴虚与肺肾阴虚比较
证候 | 相同症状 | 不同症状 |
肺阴虚 | 干咳无痰，骨蒸潮热，五心烦热，颧红盗汗，咽喉干燥，消瘦，音哑，舌红少津，脉细数 | 气息短促 |
肺肾阴虚 | 腰膝酸软，男子遗精， 女子月经不调 |
湿热蕴脾与肝胆湿热比较
证候 | 相同症状 | 不同症状 |
湿热蕴脾 | 纳少，呕恶，脘腹胀满便溏不爽，尿黄，或身目俱黄，鲜明如桔皮色，舌红苔黄腻，脉数 | 肢体困重，或发热缠绵汗出热不解，脉濡 |
肝胆湿热 | 往来寒热，口苦，胁肋胀痛，或胁肋痞块，或阴囊湿疹，瘙痒或睾丸肿痛，或外阴搔痒，带下黄浊臭秽，脉弦 |
肝阳化风、热极生风、阴虚动风、血虚生风比较
证候 | 性质 | 主要症状 | 兼有症状 | 舌象 | 脉象 | |
寒热 | 虚实 | |||||
肝阳化风 | 热 | 上实下虚 | 上实：眩晕欲仆；下虚：行走不稳；严重时：卒然昏倒，喉口痰鸣，舌强，口眼歪斜，半身不遂 | 头摇、头痛项强、语言謇涩 | 舌红苔腻 | 弦有力 |
热极生风 | 热 | 实 | 手足抽搐、项强；严重时：角弓反张、牙关紧闭、双目上视 | 高热、神昏、狂躁 | 舌红绛 | 弦数 |
阴虚动风 | 热 | 虚 | 手足蠕动、眩晕 | 目干涩，咽干耳鸣，潮热、五心烦热、盗汗 | 舌红少津 | 弦细数 |
血虚生风 | 虚 | 四肢麻木、手足震颤、肌肉瞤动、关节拘急不利、眩晕 | 面白无华或萎黄、口唇指甲色淡、视力减退或雀盲、失眠、经少或闭 | 舌淡苔白 | 弦细 | |
胃病寒热虚实鉴别比较
证候 | 疼痛性质 | 口味与口渴 | 进食 | 呕吐 | 二便 | 其它症状 | 舌 | 脉 | |
胃寒 | 来骤痛剧遇寒尤甚喜暖喜按 | 口淡不渴 | 进热食则痛减 | 呕吐清水 | 胃肠水声漉漉，或形寒肢冷，或神倦无力 | 舌淡苔白滑 | 迟或弦 | ||
胃热 | 胃中灼痛嘈杂 | 渴喜冷饮口气秽 | 消谷善饥食已即吐 | 泛酸 | 便溏溲黄 | 齿龈肿痛甚则糜烂出血 | 舌红苔黄燥 | 滑数 | |
胃阴虚 | 胃脘隐痛 | 口燥咽干欲饮 | 饥不欲食 | 干呕呃逆 | 便秘 | 脘痞不舒消瘦 | 舌红少苔或剥脱 | 细数 | |
胃 实 | 食滞胃脘 | 胃脘胀痛 | 恶闻食臭 | 暧腐吞酸呕吐食物 | 矢气便溏泻下臭秽 | 苔厚腻 | 滑 | ||
血瘀胃脘 | 胃脘刺痛食后尤甚痛处拒按固定不移 | 口气酸臭 | 食少 | 呕血 | 大便黑血 | 消瘦 | 舌暗紫有瘀斑 | 涩 | |
脾病虚证鉴别
证候 | 相同症 | 不同症 | 舌象 | 脉象 |
脾气虚 | 腹胀纳少、食后尤甚、便溏肢倦、食少懒言、面色萎黄 | 或浮肿，或消瘦 | 舌淡苔白 | 缓弱 |
脾阳虚 | 腹痛喜暖喜按，肢冷尿少或肢体困重，或浮肿，或带下清稀 | 舌淡胖苔白滑 | 沉迟无力 | |
脾气下陷 | 脘腹坠胀，或便意频数，肛门坠重，或久痢脱肛，或子宫下垂，或小便混浊如米泔 | 舌淡苔白 | 弱 | |
脾不统血 | 便血，尿血，肌衄，鼻衄齿衄，或妇女月经过多、崩漏 | 舌淡苔白 | 细弱 |
便秘症鉴别诊断
便秘症鉴别诊断 | |||
主症特点 | 兼 有 症 | 舌 脉 | 病证诊断 |
大便秘结 | 口臭唇疮、面赤身热、尿短赤 | 舌红、苔黄燥，脉滑实 | 热结便秘 |
大便秘结 | 胸胁满闷、纳少嗳气、腹中胀满 | 苔薄腻脉弦 | 气滞便秘 |
便出不硬、临厕努挣不下、挣则乏力汗出、甚则虚脱晕倒 | 气短神疲、气怯、面白 | 舌淡苔薄、脉虚弱 | 气虚便秘 |
大便秘结、努挣难下 | 面色苍白无华、头晕、心悸 | 舌质淡嫩、脉细涩 | 血虚便秘 |
大便秘结、艰涩难下 | 腹中冷痛、四肢凉冷 | 舌淡、苔白，脉沉迟 | 寒结便秘 |
大便秘结、干结如羊粪 | 口唇干燥、或胸痛噎食难下 | 舌焦苔黑、脉细数 | 燥结便秘 |
不寐症鉴别诊断
不寐症鉴别诊断 | |||
主症特点 | 兼有症 | 舌脉 | 病证诊断 |
少寐多梦恶梦纷纭 | 心烦易怒、胸胁胀满、或头痛、目赤、口苦、尿黄 | 舌红苔黄、脉弦数 | 肝火上炎证 |
不寐心悸 | 胸膈胀满、呕涎、痰多色黄 | 苔黄腻、脉滑数 | 痰热内阻证 |
脘闷嗳气 | 腹胀不舒或大便不爽、脘胀痛 | 舌苔腻、脉沉滑 | 食滞胃脘证 |
不寐多梦睡而易醒 | 心悸、健忘、体倦神疲、饮食无味纳少、面色少华 | 舌淡苔薄、脉细弱 | 心脾两虚证 |
不寐 | 心悸、头晕、耳鸣、五心烦热、口干咽燥、腰酸或梦遗 | 舌红、脉细数 | 心肾不交证 |
不寐多梦 | 易惊、胆怯、不能独自安卧 | 舌淡、脉弦细 | 心胆气虚证 |
不寐甚则通宵不眠 | 神志颠倒、欲哭欲笑、语言错乱 | 舌色隐青、或有瘀斑瘀点、脉弦数或涩滞 | 癫狂病、血瘀证 |
抽搐症鉴别诊断
四 肢 抽 搐 症 鉴 别 诊 断 | |||
主症特点 | 兼有症 | 舌脉 | 病证诊断 |
四肢抽搐、角弓反张，口噤项强 | 发热、恶寒、无汗 | 苔白、脉沉紧 | 刚痉 |
四肢抽搐、角弓反张、口噤项强 | 发热有汗、不恶寒 | 苔白、脉浮缓 | 柔痉 |
四肢抽搐、两目上视、口吐涎沫、突然昏倒不省人事、抽搐后如常人、可反复发作 | 痫证、肝风挟痰上逆 | ||
四肢抽搐、项背强急、角弓反张、牙关紧闭、口紧流涎、笑容烦躁（苦笑面容） | 舌强 | 破伤风 | |
突然发抽、神识昏迷、角弓反张、涕泪皆无、抽搐或有间断而继续不止 | 高热惊厥、急躁不安、面红唇赤 | 小儿急惊 | |
小儿抽搐缓慢无力、时发时止 | 身有微热、面色淡黄、倦怠懒言、合目昏睡、或睡时露睛、大便色青、或下利清谷 | 脉沉缓无力 | 小儿慢惊 |
四肢抽搐、脚挛急、项背强急、反张离席、牙关噤急、错齿有声 | 发热、胸满便秘 | 舌红苔黄、脉弦数有力 | 里实热结热盛灼津证 |
四肢抽搐、颈项强直 | 高热呕吐、神昏、头剧痛难忍 | 热极生风证 | |
四肢抽搐、手足颤动、头昏目眩、汗出神疲、乏力、气短 | 舌淡、脉弱 | 气血两虚虚风内动证 | |
四肢抽搐、手足蠕动、腰膝酸软、胁肋灼痛、午后低热 | 舌红绛、脉细数 | 肝肾阴虚 | |
四肢抽搐、项背强直 | 形瘦神疲、头身刺痛 | 舌隐青或有瘀斑脉沉涩 | 瘀血内阻证 |
全身出汗症鉴别诊断
全身出汗症鉴别诊断 | |||
主症特点 | 兼 有 症 | 舌 脉 | 病证诊断 |
汗量较少 | 发热、恶风、鼻鸣干呕 | 脉浮缓 | 太阳中风伤卫证 |
全身大汗、汗量多 | 高热恶热、烦渴引饮、面红赤、额头痛甚 | 舌红绛苔黄燥、脉洪大有力 | 伤寒阳明经证 |
汗量较多、频频不断 | 烦渴、胸膈痞闷、发于夏暑之季 | 舌红苔黄粗糙、脉洪大无力 | 暑温病之暑汗 |
手足心部及头部汗量较多、时时皆有 | 恶风、肢体重着麻木头晕耳鸣、小便短少或关节沉重疼痛浮肿 | 舌胖大齿痕多、脉浮缓濡涩 | 感受湿邪证或湿从中生证 |
一身冷汗动则汗多喘甚 | 心悸、心慌、乏力、气短畏寒肢冷 | 苔白舌淡、脉虚弱 | 心气虚证心阳虚证 |
全身出汗 | 气短咳嗽、痰清稀、面色白 | 舌淡苔白、脉浮缓无力 | 肺气虚之自汗证 |
汗出频频不断 | 肢倦乏力、气短懒言、腹满便溏 | 舌淡、脉虚大而洪 | 脾气虚衰、中气不足之自汗证 |
睡时全身汗出醒则汗止 | 心悸、心烦、多梦、手足心热 | 舌红少津、脉细数 | 心阴虚之盗汗证 |
睡时全身汗出醒则汗止 | 咳嗽、气短、痰少而粘五心烦热 | 舌红少苔、脉细数 | 肺阴虚之盗汗证 |
睡时全身汗出醒则汗止 | 腰膝酸软腰痛或梦遗滑精五心烦热 | 舌红少苔、脉细数 | 肾阴虚之盗汗证 |
局部出汗症鉴别诊断
局部出汗症鉴别诊断 | |||
主症特点 | 兼 有 症 | 舌 脉 | 病证诊断 |
头汗出 | 身重体倦、身目发黄、小便不利 | 苔黄腻、脉濡数 | 湿热郁蒸证 |
头汗出 | 小腹胀痛、大便色黑、小便自利夜热、烦躁、谵妄 | 苔黄腻、脉沉涩 | 膀胱蓄血证 |
头汗出 | 面色白、四肢不温、畏寒气短神疲乏力 | 舌淡、脉弱 | 气虚证 |
心胸汗出 | 面白畏寒、心悸气短、倦怠乏力 | 舌淡、脉虚 | 心气虚证心血不足证 |
心胸汗出 | 心悸、心烦少寐、手足心热 | 舌红少苔、脉细数 | 心阴虚 |
手足汗出 | 胸闷、便溏、肢倦乏力、尿短赤 | 苔黄腻、脉濡数 | 脾胃湿热证 |
手足汗出 | 四肢凉冷、肢倦乏力、纳少便溏 | 舌淡嫩、脉虚弱 | 脾气虚衰证 |
手足汗出 | 手足心热、口燥咽干 | 舌红少苔、脉细数 | 阴虚阳盛证 |
半身出汗、或左或右 | 面色白、气短心悸、四肢与唇舌发麻 | 舌淡、脉弱 | 气血两亏证 |
上半身出汗、下半身无汗 | 面色苍白、畏寒、气短、神疲乏力 | 舌淡苔白、脉虚大无力 | 阳气大虚证 |
下半身有汗 | 腰痛、腰膝酸软、梦遗滑精口燥咽干、五心烦热 | 肾阴亏损虚火内扰证 | |
半身汗出、或左或右、或上或下、或某一局部有汗、或某一局部无汗 | 兼有刺痛、或半身不遂 | 舌隐青或舌有瘀斑脉沉涩 | 瘀血证 |
喘促症鉴别诊断
喘 促 症 鉴 别 | |||
主症特点 | 兼 有 症 | 舌 脉 | 病证诊断 |
呼吸喘促、胸闷咳嗽、痰稀白 | 恶寒发热、无汗、多发于冬季 | 苔薄白、脉浮紧 | 风寒束肺证 |
息粗有力、鼻翼煽动 | 咳嗽、痰黄稠粘、身热心烦、口渴汗出 | 舌红苔黄、脉数 | 热邪壅肺证 |
张口抬肩、端坐不卧咳痰量多粘稠不易咯出 | 胸脘满闷、恶心纳呆、口粘无味 | 苔白腻、脉滑 | 痰浊阻肺证 |
短气无力、咳声低弱 | 语言轻微、自汗畏风、咽喉干燥 | 舌淡苔少、脉软弱 | 肺气虚衰证 |
呼多吸少、动则喘甚气不得续 | 形瘦神疲、肢冷、汗出、面青或黧黑 | 舌质淡脉沉细 | 肾不纳气证 |
呼吸急促、胸胁胀满咳唾引痛 | 苔白、脉沉弦 | 悬饮病 | |
呼吸喘促、甚则张口抬肩、不能平卧、咳痰白沫量多经年不愈 | 感寒易发、初起有恶寒身痛 | 舌苔白腻脉弦紧 | 寒饮停肺证 |
眼睑浮肿、继则全身肿、喉肿痛、肢节酸重、小便不利、多有恶寒恶风、发热 | 舌苔薄白脉浮滑或数 | 水肿病风水泛滥证 | |
恶寒发热症鉴别诊断
恶 寒 发 热 症 鉴 别 诊 断 | ||
兼有症 | 舌脉 | 病证诊断 |
身痛、无汗而喘、发于冬季 | 脉浮紧 | 太阳伤寒证 |
恶风、自汗、发于冬春二季 | 脉浮缓 | 太阳中风证 |
恶寒轻、发热重，头痛、咳嗽、口渴、发于春季 | 苔薄白、脉浮数 | 风温表证 |
身重疼痛、发于夏暑之季 | 脉弦芤迟 | 太阳伤暑证 |
身形拘急、头痛、无汗、发自夏季 | 苔腻 | 暑温病、 暑兼寒湿证 |
身热不扬、午后热甚、头身重痛、胸闷不饥、面淡黄、发于夏末雨湿之季 | 苔白腻、脉濡缓 | 湿温病、 湿遏卫气证 |
发热重微恶风寒、头痛、少汗、咳嗽痰少而粘、鼻燥咽干口渴、发于秋季 | 舌红苔白、右脉数大 | 秋燥病、 温燥证 |
恶寒重发热轻、头微痛、无汗、咳嗽痰稀、鼻塞流涕、唇燥 | 苔白而干、脉弦 | 秋燥病、 凉燥证 |
头痛无汗、心烦口渴、尿短赤、脘闷、发于秋冬二季、起病急 | 苔腻、脉濡数 | 伏暑病 |
恶寒轻发热重、头痛、无汗、口渴鼻干、咳嗽气逆、发于冬季 | 苔薄黄、脉数 | 冬温病 卫分证 |
眼睑浮肿、继则四肢及全身皆肿、肢节酸重、小便不利、咳喘、多发冬春两季 | 舌苔薄白、脉浮滑 | 风水病 |
咳嗽、痰多而粘、胸痛、咳时尤甚、继之咳吐脓痰腥臭、口干、鼻燥 | 肺痈 | |
头痛身楚、咽喉红肿疼痛、或有点状糜烂、肌肤隐有丹痧、多发冬春两季 | 舌红苔白而干、脉浮数 | 烂喉痧 |
少腹痛、拘急拒按、痛连右足、屈身不利、汗出，发病无明显季节性 | 舌苔薄黄、脉浮滑而数 | 肠痈初起 |
局部皮肤有红、肿、热、痛，头晕、食欲不振、大便秘结、小便短赤 | 苔白腻或薄黄、脉滑数 | 疮痈初起 |
壮热症鉴别诊断
壮 热 症 鉴 别 诊 断 | ||
兼有症 | 舌 脉 | 病证诊断 |
汗多、面赤、渴喜冷饮 | 苔黄燥、脉洪大或滑数 | 伤寒阳明证、温病气分热证 |
神昏谵语、或昏愦不语、舌蹇肢厥 | 温邪逆传心包 | |
口苦而渴、心烦、小便短赤、发于春季 | 舌红苔黄、脉弦数 | 春温病、邪发于气分证 |
壮热夜甚、兼口渴、头痛、肌肤发斑或吐血便血 | 舌绛苔黄、脉数 | 温病、气营两燔证 |
头晕胀痛、手足躁动、甚则抽搐神昏、口干唇燥、多发于春季 | 舌红苔黄燥、脉弦数 | 春温病、热盛动风证 |
胸闷、项背强直、四肢抽搐、甚则角弓反张、牙关紧闭、神昏不清、或腹胀便秘、多发于夏季 | 舌红苔黄燥、脉弦数 | 暑温病、热甚发痉证 |
烦渴、汗多、胸闷气短、脘痞身重、少尿、发于夏暑之季 | 苔黄腻、脉滑数 | 暑温病、湿热困阻中焦 |
咳嗽、胸闷、肌肤红疹点点、多发于春季 | 风温病、肺热发疹 | |
胸闷胸痛、汗出喘咳、痰粘不爽 | 舌红苔黄、脉数 | 邪热壅肺证 |
寒战、胸闷作痛、咳嗽、气急、咳吐脓痰腥臭 | 苔黄、脉滑数 | 肺痈成脓 |
下利脓血、里急后重、肛门灼热 | 苔黄腻、脉濡滑或滑数 | 湿热下利证 |
潮热症鉴别诊断
潮 热 症 鉴 别 诊 断 | ||
兼 有 症 | 舌 脉 | 病证诊断 |
日晡而发、兼有腹部胀满硬痛大便秘结、或纯利稀水、时有谵语 | 苔燥甚则灰黑而燥脉沉有力 | 热结阳明证 |
喘促不宁、痰涎壅盛、大便秘结 | 苔黄腻或滑、脉右寸实大 | 痰热阻肺证 |
身热不扬、头身困重、胸脘痞闷、腹胀便溏口渴不欲饮、呕恶不欲食、多发于夏季 | 苔厚腻或淡黄脉濡稍数或濡缓 | 湿温留恋气分证 |
午后潮热、壮热降而未尽、颧红、口燥咽干手足心热甚于手足背、神倦、懒言、心烦不寐 | 舌红少津、脉细数 | 温病后期下焦证 |
颧红、盗汗、失眠、干咳少痰、头晕耳鸣 | 舌红少津少苔或无苔脉细数 | 肺肾阴虚证 |
潮热骨蒸、久热不退、颧红盗汗、五心烦热、失眠多梦、咳嗽痰少而粘、或痰中带血、甚则咯血、四肢乏力、口燥咽干、头晕耳鸣、形体消瘦 | 舌光红少津、脉细数 | 阴虚火旺证 |
往来寒热症鉴别诊断
往 来 寒 热 症 鉴 别 诊 断 | ||
兼有症 | 舌脉 | 病证诊断 |
胸胁苦满、心烦喜呕、不欲饮食、口苦、咽干、目弦 | 脉弦 | 伤寒邪入少阳证 |
往来寒热如疟、口渴心烦、脘闷、身热午后较重、入夜尤甚、天明得汗诸症稍减，但胸腑灼热不除、多发于秋冬两季 | 苔黄白而腻、脉弦数 | 伏暑邪犯少阳证 |
往来寒热、休作有时、肢体酸痛、周身乏力、头痛如裂、口渴引饮、汗出后热退身凉、如此反复发作、多发于夏秋两季 | 脉弦 | 疟疾 |
烦热症鉴别诊断
烦热症鉴别诊断 | |||
主症特点 | 兼 有 证 | 舌 脉 | 病证诊断 |
烦躁不安身热不已 | 胸膈灼热如焚、唇焦口燥、口渴便秘、多发夏季 | 舌红苔黄、脉滑数 | 风温病、热扰胸膈证 |
心烦壮热 | 头痛头晕、面赤气粗、口渴汗多、病发夏季 | 苔黄燥、脉洪数 | 暑温病、暑入阳明证 |
烦躁壮热 | 夜寐不安、时有谵语、咽干、甚则昏迷不醒、发于春夏两季 | 舌红绛、脉数 | 温病、热入心营证 |
烦躁灼热甚则昏狂谵 | 斑疹紫黑或吐衄便血、发于春夏两季 | 舌质深绛 | 温病、热盛动血证 |
烦躁不宁、发热、汗出不解 | 口渴不欲饮、胸脘痞闷、呕恶、便溏色黄、或胸腹部出现白，病发夏季 | 苔黄滑腻、脉滑数 | 湿温病湿热郁阻中焦证 |
心烦身热 | 干咳无痰、气逆而喘、咽干口燥、 胸满口渴、发于秋季 | 苔薄白干舌边尖红、脉数 | 秋燥病、燥热伤肺证 |
心烦懊憹 | 发热口渴、目黄、身黄、黄色鲜明、恶心呕吐、小便短赤、腹胀满、或大便秘结 | 舌苔黄腻、脉弦数 | 湿热发黄、阳黄证 |
心烦身热 | 口渴而不欲饮、遍体浮肿、胸腹痞闷、小便短赤、或大便干结 | 舌苔黄腻、脉沉数 | 水肿病、湿热壅盛证 |
心烦身热不得卧 | 舌红苔黄、脉细数 | 阴虚火旺证 | |
烦躁身热 | 消渴不已、多发夏季、病程较长 | 舌红绛苔黄燥 | 暑温病后期暑伤心肾 |
心中烦热 | 胁痛隐隐、口干咽燥、头晕目眩、目干涩 | 舌红少苔脉弦细数 | 肝阴不足证 |
五心烦热 | 干咳少痰、气急喘促、咽干口燥、形体消瘦、皮肤干枯 | 舌绛少苔而干脉虚数 | 虚热肺痿证 |
微热症鉴别诊断
微 热 症 鉴 别 诊 断 | ||
兼 有 证 | 舌 脉 | 病证诊断 |
身有微热、干咳少痰、或痰粘、口舌干燥而渴 | 舌红少津、脉虚 | 肺胃阴伤证 |
身热不甚、久留不退、颧红、手足心热口燥咽干、头晕目眩、神倦乏力、手足蠕动 | 舌绛而干少苔、脉虚数 | 肝肾阴虚证或肝风内动肢颤证 |
祈愿:天下和顺,日月清明;风雨以时,灾厉不起;国丰民安,兵戈无用;崇德兴仁,务修礼让;国无盗贼,无有怨枉;强不凌弱,各得其所;人无病厄,富贵康宁;长寿好德,善始善终.
愿以此功德，庄严佛净土;上报四重恩，
下济三途苦;若有见闻者，悉发菩提心;尽
此一报身，同生极乐国;
