早开台 紧接台 促连台
——淄川区医院手术室多措并举谱写服务病人新篇章
王海涛 刘俊强
手术室是医院外科系统运转的中枢，也是医疗过程中非常重要的环节，手术室的服务对象不仅有患者,还有各手术科室的医生。手术室管理与工作质量直接影响着医疗效果和病人的预后，甚至关系着病人的生命安危。2022年下半年以来，院主要领导多次组织多部门联席会议，集思广益，从环节、细节、管理入手，密切结合6S创建工作，对手术48项工作制度和12项手术室管理流程进行了重新梳理和修订，有效地改进了工作流程和手术安排方案，促进了手术室各项工作的开展。据统计，2022年手术室共完成手术6926例，比2021年度提高了24.2％。春节过后，医院迎来了第一波就诊住院高峰期，手术室继续从“开台、接台、连台”三方面入手，细化措施，提质增效，使病人得到了及时的手术治疗，床位周转率显著提高，住院天数明显减少，获得了病人的一致好评，用实际行动谱写了一曲服务病人的新篇章。
时间赋能，改进手术开台时间
患者入院后，主管医生、责任护士及时完成相关检查和术前准备。改进了麻醉医生和手术护士术前访视制度，择期手术的麻醉协议书签字提前在麻醉会诊或术前访视时完成，避免患者准备不充分延误手术时间。工作人员提前15分钟到岗，提前做好手术器械和物品准备。提前到病房接手术病人，与病房护士交接完毕即刻通知手术医生，确保首台手术医生及时到达，准时开台。通过加强手术开台时间管理，优化手术室工作流程，并在外科医生、麻醉医生和手术室护士的通力协作下，首台手术时间达标率达到92.74％。2月10日骨科需要透视协助的手术较多，很难分台进行，担心造成当天手术堆积，患者等待时间过长。手术室及骨科工作人员经与患者家属协商，在不影响当前手术进度的前提下，将原定10日两例手术提早至9日完成，做到了多做考虑、早做准备、尽早开台，极大的保证了每一台手术的质量与病人安全。
无缝衔接，完善手术接台管理
每一台手术结束前，及时通知下一接台手术人员，接台护士提前做好手术准备。去病房接病人时，责任护士确保各项术前准备完毕，并联系手术医生确认保证立刻到达，使接台手术紧密衔接。手术室和供应室之间设有专用传送电梯，手术器械和物品能够快速传递。对术中患者安全核查、用药交接、术前术后交接等方面加强管理和培训，缩短术后患者转运时间。全麻病人手术后均送入复苏室，及时腾空手术间，手术接台做到畅通无阻。手术间清洁消毒做到准确快速达标。合理化人员配置，增加了麻醉医生、麻醉护士，病人麻醉清醒后及时将病人送回病房，加快了复苏室运转。2月13日，手术室孙凤蔚护士长发现14日需要使用腔镜显示器的手术较多，为了合理安排仪器设备及手术房间，与手术科室协商后，更改第一轮手术顺序，妥善解决了仪器设备匹配和手术衔接问题。手术室的病人有些是刻不容缓的急危重症，需要临机协调处理。医院根据手术室现有的人员配置，改进了接台轮转流程，做到衔接顺畅，缩短手术接台时间。
后勤保障，为连台手术注入澎湃动力
对于手术比较多的科室，安排固定手术日，完善日间手术各项流程，最大限度的满足了连台手术科室的需要。2月10日下午五点，妇科姜凤君主任做完了5台手术，尽管身体有些疲惫，但仍兴致很高，因为手术安排的顺畅，一台紧接着一台，进行的非常顺利。去年以来， 医院为手术室购置了新的仪器和设备，增设了麻醉复苏室和两个手术间，添置了新的手术床、麻醉机、腹腔镜、胆道镜、膀胱镜、肾镜等手术器械设备，以满足临床手术需要。加强了食堂的送餐管理，为手术人员随时提供免费工作餐。做好精细化保障，改善手术医生的办公条件和休息环境，购买了多功能沙发椅、茶吧机、工作电脑等，便于手术人员在此做短暂休整、缓解疲劳、恢复体力和查阅处理医嘱，以便投入到更紧张复杂的工作中。
麻醉科主任翟庆、护士长孙凤蔚表示，今后要继续完善工作流程，通过与手术科室和手术医师的不断沟通交流，进一步提高医护配合的默契度，为病人的生命健康保驾护航。
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