养老漫谈之一——《细说老年》

      进入古稀之年以后，我开始比较多地思考养老问题，后来在身体还十分健康的时候就毅然决定入住了养老院。相信这里有不少题目是老年朋友们比较关心的，愿意分几次来和大家分享。

     养老漫谈之一。今天，我说说对老年怎样做一个更具体的划分，进而具体的针对性地谈谈几类老人该如何养老。      

     还没有全面小康的中国，就已经提前进入老年社会了。君不见，有关老年的话题铺天盖地的多起来了，老年养生，老年文化，老年体育，老年娱乐，老年心理，老年婚姻等等。不少的文章还提出了一些颇受欢迎的新观点和新做法。商家看到了偌大的老年消费市场，更是起了推波助澜的作用。但据我观察，许多的论点说法尽管很热闹，但缺少一个基本的概念统一。就是大家都在说“老年”，其实是各有所指。“老夫聊发少年狂”的老人和需要“临终关怀“的老人肯定不是一类老人；曲兰写的《老年悲歌》（http://blog.sina.com.cn/s/blog_4941145d01011pbt.html）实际指的是暮年。这就难免让人不容易弄清楚你的老年人究竟说的是哪一些老人。

     究竟怎么才算一个老人？法定的应该是退休年龄吧，男子满60，女子满55。国家规定你要退出工作岗位了，因为你老了。这是多少年前的标准了，刚定的时候，人的平均年龄都不大，60岁确实是老了。现在则不一样了，到了退休年龄，身体还倍儿棒的多的是，又有了返聘的说法。姑且就算60吧，花甲之年就是老人啊。人生的一个个阶段都有一个差不离的起止时间，好像婴幼儿是2岁之前，童年6岁之前，少年14岁之前，青年35岁之前，中年60岁之前。只有老年，60岁以后到什么时候呢？说不清楚了，反正就是见马克思之前。各人的情况不一，时间的差距可能就拉的很长。如果按平均年龄算近20年，按长寿的算30年40年都是有可能的啊。所以，对老年，有必要进行细分。

第一阶段，我称之为健康阶段。

     此时，人的身体状况良好，精力依然充沛，没有什么老态。一些老人通过返聘回到了工作岗位；而一些老人甚至又开始创业，重新掀开人生的新一页；一些老人则关心公益，做起了志愿者，他们的共性是继续发挥余热，奉献社会。有的老人则捡起过去的爱好，参加丰富多彩的老年活动，琴棋书画，太极拳广场舞，乐在其中; 经济条件允许的话,许多老人走出家门国门，走亲访友，游山玩水。更多的老人关心第三代，为子女带子女，含饴弄孙，天伦之乐。这个阶段老人们的生活质量可以很高，心理情绪可以很好。这是幸福的老年，也可称为继青年青春期、子女成人离巢后的中年青春期之后的“老年青春期”。

第二阶段，我称之为可自理阶段。

     随着年龄的增加，老人身体必然会发生变化，有些部件就会出现状况了，精力也不济了，记忆力也开始衰退，但最主要的特征是生活尚可以自理。这时老人大都回到家庭，生活的圈子开始缩小，外出活动逐步减少，但是可以利用互联网保持和外界社会的密切联系，所以孤寂的问题还不突出。剧烈的健身和娱乐等活动渐渐停止，应付病痛跑医院开始增多。有的家庭聘用保姆来分担部分家务，有的则采用进养老院、抱团养老或同居养老的办法。但是还不用子女来照顾。这是有尊严的老年。

第三阶段，我称之为需护理阶段。

     衰老加剧，老态渐现，病痛增加，体力精力脑力都不足以自理生活。或者是老俩口有一人罹患重病，老伴也难以照顾。此时如果居家，必须要由子女（或保姆）照顾饮食起居；或者就要进养老院护理院。此时老人的生活质量大大下降，心理情绪大受影响。不仅饮食起居需要护理，心理更需要宽慰疏导。这是脆弱的老年。

第四阶段，我称之为暮年阶段。

     病不离身了，大部分时间就都在医院或护理院里度过了。更多的治疗不是希图治愈而是为了减轻痛苦，所以又被称为“临终关怀”。如果能无痛苦地离去，就是这个阶段的最大幸福。这是离去的老年。

     老年的四个阶段，不是根据年龄而是依据身体心理状况来划分的，所以第一没有严格的时间起止界限，而且也不是固定地顺序单向前进的，有些情况下可能会逆转。第二有很大的个体差异，而形成这个差异以及能否逆转的原因，主要是我们老人的主客观因素。

    客观因素。第一社会因素，和平安定还是战火动乱，关系和谐还是人情淡薄，尊老爱幼还是争强斗狠，等等。还有完善的养老机制：福利待遇，机构设施，老年教育，等等。我们有幸生活在新中国，生活在新时代。中国已经经过了站起来富起来，正在往强起来走去。社会安定，经济发展，道德风气正在好转，养老氛围正在形成。这些宏观的因素，给我们的老年幸福提供了一个优裕的中国人祖祖辈辈前所未有的宏观外部养老条件。我们要感恩祖国，感恩新时代。第二个客观因素是家庭因素，是关系老年幸福的重要因素，其中最主要的是和子女的关系，值得花一定的篇幅说说。老人养育子女花费了很大的精力和心血，即使老了，那份关心和牵挂是不会变的，“爱子女是天性”。但是，几代同堂儿孙绕膝的情况很难见到了，无论城市还是乡村两代人的情况都不一样了，老人必须要改变认识和方法。孩子长大了，成家立业了，就已经是一个独立的单位，老人可以关心不能干预，可以帮忙不能包办，可以依恋不能依赖。子女懂得孝敬父母是你们的福气，不那么关心也不要嘀咕，他们有工作有家庭，不可能长期服侍父母，“爱父母是人性”。我们没有干预他们生活的权力，也没有再照顾他们的责任。这方面一定要想清楚弄明白，要放的下想得开，做一个开明的老人。许多老人就是处理不好这个关系，郁结气闷久而生病的。依据法律子女有照顾老人的责任，不过我们不能抱多大的希望。但对啃老族或是干预老人生活（包括婚姻等）的行为要能理直气壮地抵制，维护自己的权利。

     主观因素就是老人自己的认识、态度和行为，这是决定性的因素。明确这四个阶段的存在，根据自己的情况得出一个自己所在阶段的准确的判断，并据此来规划好自己的正确应对，这就是老人的实事求是。无论在哪个阶段，老人最重要的是要保持一个乐观的态度，要有准备有计划地努力做到“优雅地老去”，走好人生最后的旅途。

     在健康阶段，没有谋生计的重负却能得到相当的待遇而无生计之忧，这是社会进步给我们的红利，是上天对劳碌了一辈子的老人的眷顾。我们要尽情的享受生活，实践“老年有老年的辉煌”；要很好地健康养生，学习并实行这方面的科学知识，尽量延长这个幸福的老年阶段。  

     在可以自理阶段，要适应身体的变化及时调整自己的生活，一方面积极治疗，和疾病斗争，争取恢复健康逆返健康阶段；一方面尽可能地丰富活动内容增加生活乐趣，设法扩大自己的圈子，做到“老人有老人的骄傲”，绝不要“被衰老”，而要堂堂正正地有尊严的活着。

    在需要护理的阶段，在衰老和不可逆的疾病的面前，特别需要坚强，能平静地接受现实。要舍得付出，用情感、积蓄和财富交换比较高质量的生活和护理条件，尽量减少自己的痛苦和子女的负担。此时品味人生就应该对离去抱有豁达的态度，坦然地做好离去的准备。比如提出想见的人，想做的几件什么事情之类。比如趁自己清醒的时候安排好身后的事情，还要特别说明遗嘱要包括遗体的捐赠处理，不要过度治疗和无效抢救等等。到了人生的暮年，需要理解胜过治疗。     

     我想离去的老年这个阶段不能长，那对谁都不是好事情。痛苦不是我们活着的目的。从呱呱坠地一路走来，天渐渐地亮了，现在天又渐渐地黑了，这都很正常。如果能够无痛苦地离去，这就是最后的最大幸福。

     人人都要经过老年，细说老年，是为了更理性更科学地度过这个人生的最后阶段。

     愿老人们都能拥有一个幸福的老年。

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