小儿便秘中成药治疗精华热点

    便秘指大便秘结不通，排便次数减少或排便间隔时间延长，或大便排出不畅，是常见的儿童排便功能障碍，分为器质性便秘与功能性便秘两大类。多数病例为功能性便秘，即结肠、直肠未发现明显器质性病变，以功能性改变为特征。

本病属于中医学“便秘”范畴。

（一）症状

排便为硬粪或干球粪，排便费力，有排不尽感或肛门直肠梗阻、堵塞感，甚则需要手法辅助排便。

（二）体征

长期便秘可发生肛裂，严重者继发痔疮和直肠脱出。直肠性便秘者肛门指诊可触及粗而坚硬的粪块，若直肠空虚，可能为结肠性便秘。

（三）辅助检查

腹部X线造影、腰骶椎X线造影、X线钡剂造影、内镜检查、B超检查、CT或磁共振（MRI）检查、直肠肛管测压（直肠肛管静息压、收缩压）和直肠肛门抑制反射。

（四）鉴别诊断

本病需与先天性巨结肠、机械性肠梗阻等鉴别。

（一）一般治疗

婴幼儿应有合适的食谱，人工喂养时应减少牛乳量或在牛奶中增加糖量8%～10%。较大儿童可增加豆类及豆制品的摄入量，多吃水果和蔬菜，避免挑食、偏食。

（二）西药治疗

1.缓泻剂  镁乳剂、乳果糖、番泻叶、液状石蜡、聚乙二醇、麻油。

2.胃肠促动药  多潘立酮。

3.微生态调节剂  双歧杆菌。

（三）其他治疗

1.排便训练。

2.生物反馈治疗。

（一）基本病机

本病主要由饮食不节、情志失调、久坐少动、劳倦过度、药物等所致，部分患者与先天禀赋不足有关。病位在大肠，与肺、脾（胃）、肝、肾功能失调相关。基本病机为大肠通降不利，传导失司。

（二）辨证分型使用中成药

祈愿:天下和顺,日月清明;风雨以时,灾厉不起;国丰民安,兵戈无用;崇德兴仁,务修礼让;国无盗贼,无有怨枉;强不凌弱,各得其所;人无病厄,富贵康宁;长寿好德,善始善终.

愿以此功德，庄严佛净土;上报四重恩，下济三途苦;若有见闻者，悉发菩提心;尽此一报身，同生极乐国;