
金牌主播梅芳竹青诵读
179节
180节
181节
182节
音频合成阳光总编
刘西元院长长篇小说
《两棵橄榄树第179节》
连载179
李春林无心观赏沿途风景,他的心早已飞到另外的大世界,他将在这个大世界里学习深造闯荡,以期提高技术,开拓眼界,丰富人生。他是一个不安分的人,他不甘于现状,不甘于久居山沟,他向往更广阔的天地,更好地让自己发挥,他觉得以他的能力还可以为更多的人服务,为革命事业做更大的贡献。他也知道要想夫妻双双走出山区,到县级医院去施展自己,凭自己现在这点鸟本事,这点鸟技术完全是无足轻重的,唯一的办法就是提高技术,开拓眼界来包装自己。所幸的是,张怡静对他这一想法也给予大力支持,告诉他说,你放心去学习,家里有我在。当时李春林每月工资才82元,她的工资每月约60元,她每月寄80元给李春林,留下她那60元工资作为她和母亲、两个小孩四人的生活费用。
中山一院是全国闻名的医院,这里有雄厚的技术队伍,有当时最先进的医疗设备,有良好的学术氛围,使李春林大开眼界。他按计划在外二科学习半年,在外科门诊学习三个月,最后在外四科学习三个月。
′外二科主要收治胃肠,甲状腺,血管病人,全科五十张床位,分东西两区,由两个副主任各负责一个区,每个区都有两个副教授或副主任医师以上职称的医师为三线医师,又称三值,二值是主治医师或高年资的研究生,新分配的住院医师或进修生为一值,一值每人具体管5一8张病床,全科业务上还有一名一级教授总负责。这里技术等级观念非常严密,上级医师对下级医师的指令就是圣旨,下级医师必须严格执行。上级医师经常会提出问题让你思考回答。
最紧张的是星期五陈教授的总查房了,陈教授治学严谨,学识渊博,很多一值医生对病人及病情掌握不全面,被问得答不上来,被陈教授批评一顿。李春林因刚来学习,开始几个星期因情况不熟悉,病历、病史等没准备好,也挨过几次陈教授的批评。
外二科有八个一值,其中四个是进修生,四个是本院的新医师,带教李春林的二值是王平,他是老研究生,三值是詹教授,刘教授和林教授,这些导师都是待人和气,工作认真,治学严谨,是个良师益友,二十世纪九十年代末,李春林执政江原市中心医院时,刘教授还接受李春林的邀请,回家乡医院为乡亲服务,这是后话。
李春林整天泡在医院里,他决心在这一年中学点技术,将来回去可为家乡人民服务。他知道,外科医生不在于能否做常规手术,更重要的是术中或术后出现意外的应变处理能力,这就像开车一样, 关键在于突发意外应急处理能力和途中车辆意外故障的排除能力。他必须利用这短短的一年时间,多做、多看手术,因此他整天泡在病房或手术室里,没上台,就在旁边观看手术。他把一些特殊的病种,从病史,检查,诊断,术前处理,手术操作步骤,术后处理都一一做了笔记,进修一年,记了厚厚的两大本笔记。有时也到图书馆查查资料,两个月一次到学院带学生进行动物实验,中午就在那里吃饭,那时,香喷喷的狗肉让你吃个夠,会喝酒的,吃得比济公活佛还快活。
两个月过去了,李春林逐渐适应了大医院的工作和大城市的生活,他又带了两个实习生,一些入院病历或换药拆线等筒单的工作可交待实习生处理,实习生开了处方,李春林审查后签名即可。晚上有兰尾炎,疝气箝顿的病人还可带实习生上台做手术,当然得按制度经二值医师检查后在手术通知单上签名同意。
李春林这才有心思调节自己,有时在星期天,约了江原县医院来进修放射科的邓大增医师,同科室海南来的进修生符强,海南来进修手术室的护士柯小玲,四人利用空闲时间, 畅游了白云山,越秀山, 东山湖公园等景点, 还闲逛了北京路,上下九等商业街, 把羊城的美景饱赏了一番,日子过得倒也舒畅。
待续

刘西元院长长篇小说
《两棵橄榄树第180节》
连载180
省城的夏夜比江原闷热得多,丝丝的南风夹着一些热气,使人觉得有些闷热。
李春林和邓大增两人坐在进修宿舍六楼天台上,天南地北地聊着天,邓大增是江原县医院放射科医生,他们是同县来的同行,又同是客区人,说话自然比较投机。两人谈起了人生,谈起了家庭,谈起了理想。
从六楼天台向四周望去,只见到处灯光片片,有几座十多层的高楼像巨人一样屹立在低矮的楼房中间,马路上首尾相接的流光往东南西北流驶而去,月亮还未升起,昏暗的天空只见十几颗星星眨着微弱的亮光, 都市的夜空比家乡差多了,在家乡的夜晚,满天的星星连成一片又一片, 一条明亮而宽阔的银河横跨在浩瀚的夜空,牵牛星,织女星,北斗星举头就可找到,而省城的夜空是那么矇昽,那么混浊,据说这是大气污染的结果。
“邓医生,你多一个月就要回去了,你回去后怎么打算?”李春林问道。
“ 唉!我们这些当医生的能有什么打算?还不是照样朝八晚五,月到领工资,倒是你们这些当院长的,像封彊大吏,可以凭自己才干发挥,大干一番事业。”
邓大增郁郁不得志地说。他从部队转业到地方医院已十多年 , 至今还是一个大众兵, 论资历,论技术,在十几人的放射科中他是数一数二的了, 几次提主任或副主任就是没他的份。
“话可不能这么说,你们在大医院工作的人,是我们下级医院的人羡慕的对象,我们在下面天天没日没夜地工作,拿那几十元工资,没有星期天,没有午休晚眠,病人什么时候叫你都要立刻处理,自从两年前新的医疗事故管理办法实施后,对发生医疗事故的要给病人十一种赔偿,医疗纠纷逐年暴增,将来必定医生越来越难做,院长越来越难当。”李春林慨叹道。
“那是市场经济发展的一些负面作用,是一个社会性问题,将来只有用健全法制去解决,我们这些人杞人忧天也无用。你不是想去 深圳發展吗?情况怎么样?”邓大增突然问道。
“是有个在广州的亲戚,以前曾给现深圳市长当过秘书,他说如果我想去深圳发展,他可以帮忙,深圳成立特区不久,正需要一大批人才,不过我顾虑把家搬到那里,困难太多,未答应他的好意。”
“ 那你学习回去总有自己的打算吧!”邓云增说道。
“学习回去总要回报当地政府, 当地群众几年吧,将来有机会争取调进你们医院当个名符其实的外科医生,为更多人服务,把家扎在县城就满足了,那有什么远大理想。”李春林望着浩渺的太空说道。
“我现在也是死田螺难过坵,只能碌碌无为度过一生了,你是大有作为的,年富力强,应有更远大的理想。”邓大增关心道。
李春林说: “当然,每个正常的人都有自己的理想,没有理想也要有希望,人-旦失去希望就会感到绝望,一个绝望的人就如行尸走肉,什么蠢事都会做出来,一个没有理想的人就会自甘平庸,碌碌无为地度过一生,最后只好怨天忧人,自怨自艾。”
李春林拿出一盒黄金叶过滤嘴香烟,递一支给邓大增,自己点燃一支吸了一口,接着说:“其实,人的潜能是很大的,正常人的能力只发挥到百分之二十到三十,但在特殊环境,特定的条件下他可发挥百分之一百甚至百分之一百二十以上的能量,每个人都要有信心,创造条件,创造空间,英雄可造时势,时势也可造出英雄。” ”
待续

刘西元院长长篇小说
《两棵橄榄树第181节》
连载181
“那你为什么给自己定下那么低的目标呢。”邓大增试探道。
“我生不逢时,分配工作时因受文化革命影响,直塞到山区卫生院去锻炼, 接受再教育,一混就十五年,能做个好医生就知足了。一个人的进步发展必须有具备三个条件:一是自身的水平。二是要有人赏识提携。三是要有机遇。这三条,缺一不可,第一条是基础, 第三条是前提, 第二条是关键,我久居深山老林,没有这三个条件,还敢奢望什么? 倒是你在县城条件比我们好得多,更应努力上进才对, 即使当不成主任、院长, 当个学科带头人, 做个技术权威更好, 当个院长操心的事太多, 会很烦的。” 李春林深吸一口烟,对邓大增叹了口气说。
当然李春林的理想是不限于当一个普通医生的,“人往高处走,水往低处流”,谁不想上进?但他知道,幼稚和无知的人才会向外人泄露自己的想法和目标,将来自找麻烦,他已到不惑之年,是开始成熟和理智之人,断不会把全盘心事托给人家,何况他和邓大增医生,必竟以前接触不多, “ 防人之心不可无, 害人之心不可有”啊。
两人又聊了一会进修科室的一些情况,看看已近十二点钟,又相约这个星期天到南方大厦去买西装,把自己用心包装一下。那时江原县很少人穿西装,打领带,但在广州却是潮流,两人都想用时髦服装来遮掩乡下人的俗气,洗心革面改造一番,让自己进修后从技术,境界,精神面貌上都来个脱胎换骨,跟上新形势。
很快到了星期天,两人到南方大厦各自精心挑选了一套西装,李春林花了二百八十五元买了一套黑色的西装,邓大增花了三百二十元买了一套灰色的西装,两人穿上西装,配上领带,果然精神面貌焕然一新,真是“人要衣装,佛要金装”。
两人又乖兴又在沿江路闲逛一会, 观赏珠江美景, 中午十二点多钟才回到医院。
今天李春林主管的26床玲姐要做甲瘤手术了, 玲姐约50岁年纪, 是一个中学教师, 显得很有素养, 她是江原县县长的夫人, 一个多月前发现右颈有一个二公分的肿块, 来这里确诊为甲瘤, 准备今天手术, 李春林给她做好了术前准备, 昨天她趁无人之机, 偷偷地塞给李春林一个200元的红包,李春林推却不过, 只好暂先收下, 待出院时才还给她。
手术麻醉采用针刺麻醉加局麻。针刺麻醉对头颈手术效果较好, 仍在使用, 其它部位手术基本不再用针刺麻醉了。李春林常规地消毒了切口,铺好手术巾, 穿好手术衣, 戴上手套, 自觉地站到病人右侧一助的位置, 主刀的刘奕山教授示意, 叫李春林站到这边主刀的位置上, 他知道李春林在上芝卫生院都独立开展過甲瘤手术了, 在这里也做过好几例一助, 基本功还不错, 李春林感激地遵从师命, 换了位置, 二助和器械护士也在相应位置站定。手术开始了, 没有多余的动作, 没有什么话语, 一番刀光钳影, 飞针走线, 很快地完成手术, 当然在缝合皮肤时, 刘教授会常例先退下, 让李春林和实习生去完成。术后, 病人恢复很快,五天后,病人痊愈, 高兴地出院了, 李春林把红纸收下, 把200元送还玲姐,交待清楚出院注意事项, 病人和家属再三感谢了医院和医务人员,高兴地走了。
待续

刘西元院长长篇小说
《两棵橄榄树第182节》
连载182
从这件事中, 李春林得到一些启发。为什么大医院门诊拥挤不堪, 病床暴满? 就拿这里普外三个区来说, 如果不是急诊, 如果不找熟人, 普通病人要入住院, 起码排队一、二个月以上, 象这种甲瘤病人, 县医院完全可以解决, 甚至好些乡镇卫生院都能常规开展。为什么堂堂一个县长, 愿意奔走四五百公里, 把一个当地完全可以解决的病人送到省城让一个进修生做? 当然, 手术通知单是刘教授主刀, 但进了手术室, 带教老师也可以按助手水平, 能力, 手术的难度适当调整, 以便有利于培养人才。这个病人如果在当地县医院做手术, 非点名要外科院长, 外科主任上台不可, 整个医院也会提供最优质的服务。可是,很多病人往往就是崇拜大医院雄厚的技术力量, 高尖较齐全的医疗设备, 良好优越医疗环境而盲目地涌来大医院, 而很多县医院的病床使用率常常只有百分之三、四十, 公社级的病床有时还空无一人, 看来叫了二十年的“把医疗卫生工作的重点放到农村去” 的口号要真正落到实处还是任重道远啊!
实际上一些如胃切除, 甲瘤切除, 兰尾切除,疝气修补等手术, 县医院, 地区医院做得更多, 这些是农村的多发病,常见病, 占普外手术的百分之八十以上, 普外醫師只要有五年以上临床经验完全可以胜任这些手术, 还做得比这里快,比如一个胃切手术, 县医院, 镇医院,一般一个半钟头以下时间就可完成, 李春林也看过灵山卫生院郑医生做胃手术, 他四十五分钟就做完了胃大部切除胃空腸吻合術,而且極少並發症。而在这里一般要两点半钟才能完成,因为这是教学医院, 有實習生和新醫師,必须边做边讲, 有时还要让学生操作、探查, 花了一些时间。李春林认为,手术的效果是以治愈率和并发症发生率来衡量的, 不可以用简单的手术时间快慢来计算的。以前曾搞过针刺麻醉下胃切除手术比赛和男女结扎手术比赛, 那简直是草菅人命, 无知之举。
普外学习六个月过去了,李春林向管普外进修的詹教授要求,不去外科门诊了,原计划在门诊的三个月加在肝胆科外科,即外四科。
在外四科,带教李春林的二值医生是梁力健医师,他也是研究生,十三年后他已成为肝胆外科的首席专家,李春林在江原市中心医院任院长时,他去厦门,路过江原市,还专门到院指导工作过。
外四科的各位同事和导师也很好,他们和外二科的老师一样,放手不放眼,耐心地指导下级医生的工作,同时二、四科的带教老师还每周轮流给进修生上一些小课,这一年的进修,使李春林业务上得到质的飞跃,李春林也借这次进修的机会,把被文化革命耽误的理论课程补了回来,他系统地把解剖学、病理学、生理学、药理学、内科基础、外科学总论等复习一番,提高了理论水平。
最使他开拓眼界的是参加各种学术会了,中山医学院学术气氛很浓,经常召开各种学术会议,李春林也参加了好几场的大小型学术会议。
使李春林感受最深的是那一年中南五省的普外科学术交流会了。当时,外一科的二值医生詹文华医师是该会的秘书长,他那时是研究生,他的导师是王教授, 王教授是该会的会长,詹文华医师是李春林在驼江医学院的师兄,二十多年后,詹医师凭才干竟当了这个大医院的院长,成为驼江医学院最杰出的学生。有此盛会,他当然会给小师弟一个名额。参加这个会议的代表三百多名,有各地的名教授,医师,学者,有二十几名还是外国的教授、专家。会议分大会交流和小组交流,大会教流的论文二十篇,配有幻灯,每人只给十分钟,时间一到,不管你讲完未讲完,铃响赶人下台。会议还由外四科的曹繡虎教授,外二科的陈國銳教授轮流当英文翻译。
待续



