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我是如何看待「失智」問題?
（楊紫英）2/12/113
過年期間與老友們相聚，才知道有三個人得了失智，這讓我們這一群同是70多歲的老人頗為警醒！這也使我想起我是如何面對失智症的挑戰，跟大家說一說。
話說今年除夕，看到聯合報贈送的春聯寫得很好，它的排列方法也是挺別緻，我想把它貼在客廳，但是我研究了半天，就是無法照它的設計貼起來。這使我想起這些年來我為了怕失智，做的許多智力測驗。因為這個貼法要運用一點腦力，我已經有一點困難了！
我28歲因為家庭的因素得到「躁鬱症」，與它奮戰至今已有47年的時間，由於需終身服藥，而有些藥物會增加罹患失智症的或然率，因此我對是否會在不經意間被「失智」找上身，非常小心。記憶力變差是失智的最先癥兆，因此我只要記憶力出現問題，立刻向醫生報告。通常都是先安排做一個智力（認知）測驗看看真正的影響情形，這也是斷定是否失智的第一步。還好到目前智力尚能達標，經過這麼些年下來也累計了不少經驗，覺得如果平常多注意下面的鍛練，應該對遠離失智症有幫助：
1，為了防止記憶流失，每天要知道今天的日子，這個可以從每天看到的報紙，記住今天的日期或是每天把重要或要做的事情記在固定的本子上，幫助記憶，並且便於隨時翻閱尋找。與朋友的約會或就醫約診，自己要把他們都記載下來（或用手機亦可），不要假手於人。訓練自己可用回想，試試找到可能完全忘記的事情。而且要做測驗時的第一個問題，就是：「今天的日期？你現在在哪裏？」我退休後不太看報紙，也沒有寫公文要寫日期，曾經還真的不會回答今天的日期！
2，電氣用品（電視機遙控器、微波爐、冷氣等）的操作說明要準備好，隨時要用的時候可以參考，因為真的會完全忘記
3，如果自己還能做菜，還是自己要訓練一下，因為會忘記做菜步驟，完全想不起來。我通常都會留住那些不常做又很好吃的做菜食譜或視頻，等要做時拿出來備用，非常值得向大家推薦，人老有老的辦法。
4，每天要外出散步、曬太陽。外出時對週遭的景物多瀏覽稍微用心看一下，最好能做到：發現有什麼改變了（與昨天比），訓練自己的記憶力
5，有機會自己或請人陪伴坐公車、捷運，欣賞沿路風光並試著去觀察景物，鍛練腦力。記住要去地方的交通路線，在那一站下車，配合到站資訊做好「無縫接軌」減少等候時間。
6，要與人互動，越是不出來退化越快。能參加社區活動或社區大學上課都是好的。如果已有困難，最好還是由家人陪同要出來與別人一起談話，不要小看說話，它要用到腦神經、肌肉等可活化大腦，不會那麽快失智！若舞序或太需要費腦力的活動已有困難，不要強迫，可挑選對自己的學習沒有壓力的事情去做，千萬不要迴避參加社交活動。
7，不要懶惰，要注意衛生，記得把自己收拾乾淨，不要走到人面前有「老人味」，如果已有尿失禁需要穿紙尿褲，心理建設要做好勇敢面對現實，就穿上它。這個是我遇到一位老友給我的感想。
8，為了以防萬一，可在身上帶著寫有自己姓名，地址、聯絡人及電話號碼的卡片，以避免萬一迷路之用。我的ㄧ個朋友，她的家人走失了2天才找到。
9，為了要做認知測驗，常常心理師告訴我們6～8樣東西後，要我們立刻複述。我的經驗是利用聯想力幫助記憶，很快就回答完全。譬如說：紅色腳踏車、太陽、裙子、牙膏、梳子、貓熊～（假設），他ㄧ唸完就要回答。等継續又回答完一些問題後，他反過頭來再問剛才的答案是什麼？在在都要用到腦袋
10，數字也是一個很大的考驗,心算很重要，而且永遠都不能喪失這個能力，平時要多訓練。通常遇到的是：
A, 一組數字，減7是多少？再減7？再減7？再減7？再減7？
B,一串數字，唸給你後，你反述。從四位數字到八位數字
（如12345-54321）
11， 圖片，照所給的圖案畫出來，（通常我是先劃補助綫 ，不過這也是經過多年的經驗才想出來的，對不對？不知道）
12，看時鐘也是一個很好的智力測驗，常常要畫出某一個時間的鐘面，通常有失智症的病人，他們真的通不過。平時在家也偶爾練習看要如何畫
13，有時候對金錢數字算不過來，尤其是要換算不同幣值時，最容易發現腦子有沒有問題，因此平時也要多練習動動腦
14，當我發現記憶力退步，我會善用手機的錄音、拍照同時進行，以輔助我完成撰寫演講或牧師講道
15，有時候在寫作的時候，往往也會遇到想寫的字，完全不會寫，這時我總是休息一陣子，再回來想。能夠記得的重要事情，盡量先寫下來留做紀念，因為真的是歲月不饒人，很容易就忘了，記得不周全，很可惜
我2021年在美，因為三個月連續跌倒三次，有些微腦震盪，醫生安排的智力認知測驗才叫做真難，有考三度空間的立體造型的圖案，在異中求同等，非常複雜。我懷疑叫醫生們七、八十的父母來考考看，恐怕都很難。
我覺得腦子的病很複雜，所以有些事情不可掉以輕心，2022年我發現每次吃飯，不知道為何像坐在娃娃椅上學吃飯的小娃，飯菜屑掉的滿地都是，每次看到傭人蹲在地上幫我清掃，總覺得過意不去。當我向我的精神科醫生反應，他說要做一個磁振造影-MRI的檢查，原來是他懷疑是否小中風？還好結果是正常，這個症狀持續到2023年10月底才完全轉好。
但是這時在一個月間，我曾出現三次半夜爬起來吃東西，自己渾然不覺，第二天早上發現廚房的東西擺設不一樣，冰箱的食物也不見了。這使我非常緊張，不知道這個是否跟失智有關？因為婆婆90歲時，也是半夜二點起來，拿着化粧包要去盥洗，準備外出散步。後來不久就發現有輕微失智，需要吃藥了。我又趕快去找我的醫生，他說：有可能跟吃的某一個藥有關，造成夢遊了。經過換藥之後，就真的好了。所以有疑慮時要注意並要向醫生請教，因為越早發現有失智症狀越早處理，給予適當的藥物，可以延緩失智症的惡化速度。
這裡有一個附帶的問題是：如何帶有失智疑慮的家人去看醫生？
因為有些家中的長輩對「失智」這兩個字非常反感，要他們前去「失智症」專科門診診治，真的有些困難。據我對榮總的瞭解，他們除在精神科有失智門診外，尚有神經內科也有專治失智症的主任級醫生，口碑很好。而且治失智症的精神科蔡佳芬醫師也是老年精神科的主任，如果給家人掛這一科，說是要幫助改善睡眠的問題，也許就成功了！
大過年的，跟大家討論惱人的「失智」問題似乎不太妥當，但這也是個很重要的課題。
希望大家來年平安順心，身體健康！
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我是如何看待「失智」问题?
（杨紫英）2/12/113
过年期间与老友们相聚，才知道有三个人得了失智，这让我们这一群同是70多岁的老人颇为警醒！这也使我想起我是如何面对失智症的挑战，跟大家说一说。
话说今年除夕，看到联合报赠送的春联写得很好，它的排列方法也是挺别致，我想把它贴在客厅，但是我研究了半天，就是无法照它的设计贴起来。这使我想起这些年来我为了怕失智，做的许多智力测验。因为这个贴法要运用一点脑力，我已经有一点困难了！
我28岁因为家庭的因素得到「躁郁症」，与它奋战至今已有47年的时间，由於需终身服药，而有些药物会增加罹患失智症的或然率，因此我对是否会在不经意间被「失智」找上身，非常小心。记忆力变差是失智的最先症兆，因此我只要记忆力出现问题，立刻向医生报告。通常都是先安排做一个智力（认知）测验看看真正的影响情形，这也是断定是否失智的第一步。还好到目前智力尚能达标，经过这麽些年下来也累计了不少经验，觉得如果平常多注意下面的锻练，应该对远离失智症有帮助：
1，为了防止记忆流失，每天要知道今天的日子，这个可以从每天看到的报纸，记住今天的日期或是每天把重要或要做的事情记在固定的本子上，帮助记忆，并且便于随时翻阅寻找。与朋友的约会或就医约诊，自己要把他们都记载下来（或用手机亦可），不要假手于人。训练自己可用回想，试试找到可能完全忘记的事情。而且要做测验时的第一个问题，就是：「今天的日期？你现在在哪里？」我退休後不太看报纸，也没有写公文要写日期，曾经还真的不会回答今天的日期！
2，电气用品（电视机遥控器、微波炉、冷气等）的操作说明要准备好，随时要用的时候可以参考，因为真的会完全忘记
3，如果自己还能做菜，还是自己要训练一下，因为会忘记做菜步骤，完全想不起来。我通常都会留住那些不常做又很好吃的做菜食谱或视频，等要做时拿出来备用，非常值得向大家推荐，人老有老的办法。
4，每天要外出散步、晒太阳。外出时对周遭的景物多浏览稍微用心看一下，最好能做到：发现有什麽改变了（与昨天比），训练自己的记忆力
5，有机会自己或请人陪伴坐公车、捷运，欣赏沿路风光并试着去观察景物，锻练脑力。记住要去地方的交通路线，在那一站下车，配合到站资讯做好「无缝接轨」减少等候时间。
6，要与人互动，越是不出来退化越快。能参加社区活动或社区大学上课都是好的。如果已有困难，最好还是由家人陪同要出来与别人一起谈话，不要小看说话，它要用到脑神经、肌肉等可活化大脑，不会那麽快失智！若舞序或太需要费脑力的活动已有困难，不要强迫，可挑选对自己的学习没有压力的事情去做，千万不要回避参加社交活动。
7，不要懒惰，要注意卫生，记得把自己收拾乾净，不要走到人面前有「老人味」，如果已有尿失禁需要穿纸尿裤，心理建设要做好勇敢面对现实，就穿上它。这个是我遇到一位老友给我的感想。
8，为了以防万一，可在身上带着写有自己姓名，地址、联络人及电话号码的卡片，以避免万一迷路之用。我的ㄧ个朋友，她的家人走失了2天才找到。
9，为了要做认知测验，常常心理师告诉我们6～8样东西後，要我们立刻复述。我的经验是利用联想力帮助记忆，很快就回答完全。譬如说：红色脚踏车、太阳、裙子、牙膏、梳子、猫熊～（假设），他ㄧ念完就要回答。等継续又回答完一些问题後，他反过头来再问刚才的答案是什麽？在在都要用到脑袋
10，数字也是一个很大的考验,心算很重要，而且永远都不能丧失这个能力，平时要多训练。通常遇到的是：
A, 一组数字，减7是多少？再减7？再减7？再减7？再减7？
B,一串数字，念给你後，你反述。从四位数字到八位数字
（如12345-54321）
11， 图片，照所给的图案画出来，（通常我是先划补助綫 ，不过这也是经过多年的经验才想出来的，对不对？不知道）
12，看时钟也是一个很好的智力测验，常常要画出某一个时间的钟面，通常有失智症的病人，他们真的通不过。平时在家也偶尔练习看要如何画
13，有时候对金钱数字算不过来，尤其是要换算不同币值时，最容易发现脑子有没有问题，因此平时也要多练习动动脑
14，当我发现记忆力退步，我会善用手机的录音、拍照同时进行，以辅助我完成撰写演讲或牧师讲道
15，有时候在写作的时候，往往也会遇到想写的字，完全不会写，这时我总是休息一阵子，再回来想。能够记得的重要事情，尽量先写下来留做纪念，因为真的是岁月不饶人，很容易就忘了，记得不周全，很可惜
我2021年在美，因为三个月连续跌倒三次，有些微脑震荡，医生安排的智力认知测验才叫做真难，有考三度空间的立体造型的图案，在异中求同等，非常复杂。我怀疑叫医生们七、八十的父母来考考看，恐怕都很难。
我觉得脑子的病很复杂，所以有些事情不可掉以轻心，2022年我发现每次吃饭，不知道为何像坐在娃娃椅上学吃饭的小娃，饭菜屑掉的满地都是，每次看到佣人蹲在地上帮我清扫，总觉得过意不去。当我向我的精神科医生反应，他说要做一个磁振造影-MRI的检查，原来是他怀疑是否小中风？还好结果是正常，这个症状持续到2023年10月底才完全转好。
但是这时在一个月间，我曾出现三次半夜爬起来吃东西，自己浑然不觉，第二天早上发现厨房的东西摆设不一样，冰箱的食物也不见了。这使我非常紧张，不知道这个是否跟失智有关？因为婆婆90岁时，也是半夜二点起来，拿着化粧包要去盥洗，准备外出散步。後来不久就发现有轻微失智，需要吃药了。我又赶快去找我的医生，他说：有可能跟吃的某一个药有关，造成梦游了。经过换药之後，就真的好了。所以有疑虑时要注意并要向医生请教，因为越早发现有失智症状越早处理，给予适当的药物，可以延缓失智症的恶化速度。
这里有一个附带的问题是：如何带有失智疑虑的家人去看医生？
因为有些家中的长辈对「失智」这两个字非常反感，要他们前去「失智症」专科门诊诊治，真的有些困难。据我对荣总的了解，他们除在精神科有失智门诊外，尚有神经内科也有专治失智症的主任级医生，口碑很好。而且治失智症的精神科蔡佳芬医师也是老年精神科的主任，如果给家人挂这一科，说是要帮助改善睡眠的问题，也许就成功了！
大过年的，跟大家讨论恼人的「失智」问题似乎不太妥当，但这也是个很重要的课题。
希望大家来年平安顺心，身体健康！
杨紫英，笔名，紫英。中华八闽文学社荣誉社长，《中国远山文学》、《闽南原创文学》特约作家。1949年在台湾出生，毕业于台南成功大学，曾由校方推荐获“台南市十大优秀青年”奖。2011年移居美国后开始写作，作品长期在美国最大的华人报纸《世界日报》、《世界周刊》、《华人》等报刊、杂誌刊登。其散文作品《爸爸，我爱您》和《妈妈的手》在大陆首届《精英杯》全国文学创作邀请赛中分别获得二等奖、三等奖；其散文作品《我的求学生涯》获《神州文学家园》首届全国文学大赛二等奬；散文《才德兼备的妈妈》获全国《精典杯》大赛二等奖，散文作品《婆婆的心愿》获《中华保灵杯》孝主题征文大赛三等奖。散文《妈妈老年的操心事》获得《远山文学网》2021年母亲节征文，二等奖。散文《我送媽媽去遠行》获得《第一届“中华杯”原创文学大赛》三等奖与其堂兄蔚青合著出版文集《生命与爱的传承》。作品常见《中国远山文学网》、《渤海文学网》、《微文美刊》等各类微刊及公众号等。
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