看牙贵，这似乎成为了大家都默认的一种生活常识。每当他人得知我的职业是牙医后，总会一副很羡慕的眼神：牙医很赚钱啊！

看牙贵，这似乎成为了大家都默认的一种生活常识。每当他人得知我的职业是牙医后，总会一副很羡慕的眼神：牙医很赚钱啊！我对此总是无奈地笑笑。如果是关系比较好的，我会尝试去解释一下的；假如是陌路人，我只是呵呵地笑笑。

那么，究竟是什么原因导致大家认为“牙医很赚钱”呢？又是什么原因导致看牙贵呢？下面就我个人的一些心得见闻浅谈其究竟，仅供参考。

首先我认为，首当其冲的是看牙所产生的可见成本和不可见成本。可见成本是指一次性口腔耗材，进口的牙科工具、材料，工厂加工费等。进口牙椅通常是几万元一张，一把进口快速手机至少是一两千，大型设备如三维CT，则是几十万不等。而在口腔行业，比黄金还贵重的材料比比皆是。譬如说，做根管治疗的MTA，相同重量是黄金的数十倍价格。当然，就牙科材料来说，也是有优劣贵贱之分。就像日常的交通工具，步行、单车、汽车、火车、飞机，其价格也是可以相差数十倍。而普遍来说牙科的设备材料，都是比较昂贵的。

在临床上，经常会遇到这样的患者：医生，我这个龋洞很小，就像米粒一般大，为什么也要和那个黄豆大小的补牙费用一样呢？这样的问题确实让人哭笑不得，可细细一想，确实也应该解释一下。其实，现在常规使用的补牙材料成本并不贵，但是如果你手里有一只进口树脂，你能否给自己补上或者给他人补上？材料费相对我们的劳动价值来说，其实是不值得一谈。

曾经听过这样的事情：一个在美华人摔了一跤，小臂青枝骨折，美国骨科医生给他做好了手术，然后递给他一张缴费单，他当时就傻眼了。材料费：螺丝钉100美元；手术费：49900美元。这就引出了另一个不可见成本：劳动价值成本，很多人停留在销售环节，认为进价多少，加价多少，赚个差价钱。材料不值那么多钱，但是医生的判断值钱，医生的技术值钱啊。医生大学要读5年，读硕士，读博士，实习三年，出学校后的继续教育课程动辄上万，只有懂得这些技术才能给患者对症治疗，帮患者解决病痛。我们的一个烤瓷冠成本数百、收费一千，但是认为贵的人却不占少数。

做医生是无奈的，医生的薪酬是许多行业都可以达到数目，甚至可以轻松超越。但是医生的活却只有专业学习、工作多年才能胜任，医生的风险却是很多行业不曾拥有的。

舆论及媒体的一些鼓吹，私营牙科门诊的收费参差不齐，国民平均收入较低且医疗保障不齐全，材料生产商技术的垄断性，国民牙科保健意识弱等也是导致认为看牙贵的一些影响因素。

虽然目前医患关系也是不容乐观的，但我还是怀着希望去等待美好的明天———明天我们看牙不再昂贵，明天我们不再有美丽的“误会”。

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声明：在此，北京爱雅口腔门诊部感孙永宁医生的热情投稿。孙永宁医生作为全科医师，主攻种植。毕业于天津医科大学口腔医学专业。于北京口腔医院工作数年，16年创立“爱雅口腔门诊部”。

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孙永宁， 男，主任医师，医学博士，北京口腔医院种植中心主任，中华口腔医学会口腔种植专业委员会委员，北京口腔种植专业委员会常委，北京口腔正畸专业委员会常委、口腔全科医学杂志编委，口腔额面修复学杂志编委，中华口腔正畸学编委。自1999年开始，主要从事口腔种植修复的基础与临床工作和口腔正畸矫正治疗工作。2005年入选北京市科技新星计划，2007年作为访问学者在美国加州大学洛杉矶分校学习颅额面缺损的种植修复技术，做为子课题负责人完成国家十五科技公关项目“口腔额面部缺损的种植修复临床研究"，并获得北京市科技进步三等奖，获颅额面种植发明专利一项。目前主持省部级和局级课题2项，参编论著现代种植学，主译及参译口腔种植论4部，正畸矫正学5部，发表口腔种植及正畸治疗等相关文章10余篇。