精华热点 为什么中国有5亿人睡不着
3月21日是第23个“世界睡眠日”，今年的主题是“睡眠健康，优先之选”。
经济观察报注意到，在“世界睡眠日”来临之际，中国睡眠研究会发布了《2025年中国睡眠健康调查报告》（下称《报告》），这被视为中国第一份客观的、科学的、权威的睡眠数据报告。据《报告》统计，中国18岁及以上人群睡眠困扰率为48.5%，据此推算，中国有超5亿人被睡眠问题困扰。
《报告》还显示，中国18岁及以上人群平均睡眠时长在7.06—7.18小时。排除因上夜班等因素而日夜颠倒的特殊人群后，中国18岁及以上人群平均上床时间为22：04，平均入睡时间为23：15，平均睡醒时间为6：38，平均起床时间为6：40。
从性别来看，女性存在睡眠困扰的比例为51.1%，高于男性的45.9%。从年龄来看，不同代际人群睡眠困扰的类型差异较大。随着年龄的增长，睡眠困扰率逐渐上升，65岁及以上最高，达73.7%。
值得注意的是，年轻人入睡晚的现象非常突出。一半以上“00后”和将近一半“90后”的入睡时间晚于24点。
现代生活的快节奏、高压也显著影响着人们的睡眠。《报告》显示，城市睡眠困扰率高于农村，二者分别为53.2%和44.5%。
《报告》提示，一些睡前行为可能造成睡眠困扰，包括经常睡前喝咖啡、浓茶等饮料，经常睡前使用电子产品，经常晚餐吃很饱，经常睡前吃夜宵，经常睡前锻炼等。从睡眠质量上来说，经常睡前使用电子产品的人群睡眠质量显著下降。
《报告》还提示了戒烟对睡眠的影响，戒烟者有睡眠困扰的比例显著高于吸烟者和不吸烟者。
经济观察报了解到，2024年7月—11月，中国睡眠研究会、中国睡眠大数据中心与中国疾控中心开展合作，在全国7大地理区域分别抽取一个省（区、市），采用多阶段分层整群随机抽样方法开展睡眠健康问题调查，共完成个人问卷49809份，对数据进行质量评价和清洗后，最终46452份有效问卷被纳入分析，通过复杂抽样加权算法形成研究结论。
这些数据背后，反映了中国人的哪些睡眠问题？被睡眠问题困扰的人们，可以如何自我调整或寻求专业支持？经济观察报专访了北京朝阳医院呼吸睡眠中心主任郭兮恒，他是中国睡眠研究会睡眠呼吸障碍专业委员会主任委员，也是中国最早开展睡眠呼吸疾病诊治的专业医生之一。
|对话|
经济观察报：女性存在睡眠困扰的比例高于男性，这种差异是否与生理机制、社会角色压力或激素水平相关？
郭兮恒：与男性相比，女性的心理状态更倾向于感性和脆弱，更容易受到情绪波动的影响。包括焦虑、抑郁在内的情绪问题可能导致她们出现入睡困难或夜间反复觉醒的症状。
同时，女性的生理周期也对睡眠产生显著影响。在月经周期中，许多女性的睡眠会遇到一些问题。有些人表现为入睡困难、紧张焦虑，甚至坐卧不安。有些人则表现出白天精神不振、嗜睡等症状。因此，到了月经周期时，她们的睡眠就会受到干扰，导致睡眠质量显著下降。有些人在月经周期来临前就可能出现这些问题，有些人则可能在月经周期结束后仍持续一段时间。
还有一个影响女性睡眠质量的重要因素：更年期。有的女性原本睡眠质量良好，进入更年期后睡眠就变得一团糟，出现入睡困难、烦躁、坐立不安等症状，这些症状主要与雌激素水平下降有关。规律作息、良好心态和服用小剂量雌激素药物可以帮助更年期女性改善睡眠问题。
经济观察报：超七成老年人受到睡眠困扰的影响，您如何看待老龄化社会中的睡眠健康挑战？
郭兮恒：老年人睡眠障碍的高发是很正常的现象，正如心脏病、高血压等慢性病在老年群体中更高发一样。随着年龄的增长，各个器官经过长期使用后会出现一些故障，睡眠问题是其中之一。我们需要把老龄化过程中出现的正常睡眠变化与病态的睡眠障碍区分开来。
随着年龄的增长，人们的睡眠调节能力逐渐减弱，睡眠质量也会下降。到了65岁以后，容易出现睡眠连续性差、片段化、入睡困难和反复觉醒等问题，不过大多属于生理性的改变，而非病理性改变。例如，一个20岁的年轻人能轻松跑百米，到了65岁就跑不动了，这并不意味着他们处于病态。老年人应该明白，他们当前的睡眠质量是与年龄相匹配的。不过，如果老年人出现长期入睡困难、长期反复觉醒、睡眠时间过短、打呼噜和呼吸暂停问题，那就可能是一种病态。
经济观察报：《报告》显示，睡前经常使用电子产品的人，睡眠困扰率高达51.5%。熬夜刷手机会如何影响睡眠质量？
郭兮恒：现在，睡前使用电子产品的情况比较普遍。儿童、青少年、中年乃至部分老年人都会在睡不着时看手机。
睡前使用电子产品会影响人的作息节律。例如，夜里12点应该入睡时，你还在看手机，那你就难以平静心情入睡，导致睡眠时间过度延迟，出现睡眠障碍，生物节律紊乱。电子产品的光线还会直接刺激视神经，从而影响睡眠中枢，造成入睡困难。此外，这种光线还会抑制褪黑素的释放，从而导致睡眠障碍。有的人本身就有睡眠障碍，如果再熬夜使用电子产品，会使睡眠障碍进一步恶化。
如何减轻电子产品对睡眠的影响呢？首先作息要规律，到点就关灯，尽量避免用强光照射眼睛。别看手机，可以把手机先放到客厅，再回卧室睡觉。如果因为工作需要必须使用电子设备，我建议将手机调为夜间模式，夜间模式会滤去蓝光，采用暖色调，减少对眼睛和下丘脑的刺激，对睡眠的影响会小一点，但还是有影响的。
另外需要注意的是，睡前看的不同内容对睡眠的影响也不同。情节惊心动魄的内容会让人越看越兴奋，从而难以入睡；单调乏味的内容可以让人更快平静下来，进入睡眠状态。
经济观察报：大量年轻人入睡时间晚于晚上12点，你对这一现象有什么观察？
郭兮恒：在该睡觉的时机看手机，不睡觉，这种情况不叫失眠，属于睡眠剥夺，通俗来讲就是“熬夜”。很多年轻人采用睡眠剥夺的方式来干扰睡眠，而且睡眠不规律，这会造成生物钟紊乱，最后有很大几率发展为睡眠障碍。
经济观察报：年轻人想要睡得更健康，有什么小技巧吗？
郭兮恒：很简单，不需要特殊的努力，就按时起床、按时睡觉、按时吃一日三餐就好。需要注意的是，睡眠与饮食是相对应的，吃得晚可能睡得就晚，晚上喝茶、喝咖啡、喝酒也会影响睡眠。
经济观察报：城市睡眠困扰率高于农村，有哪些可能的原因？
郭兮恒：在农村地区，居民的生活相对简单，社会活动较少，很多人早早上床休息。在城市，很多人夜里还在加班工作或参加各种活动，睡眠时间自然就更晚了。人的睡眠并不是弱不禁风的，偶尔熬夜没有问题，但如果形成了熬夜的习惯，睡眠质量最终会受到损害。
经济观察报：戒烟者的短期睡眠困扰率远高于吸烟者和不吸烟者，这是为什么？
郭兮恒：戒烟时，人们可能出现烦躁、焦虑、抑郁等情绪，腰酸腿疼、胃疼、头疼、恶心呕吐、腹泻等症状。有了这些症状，戒烟者的睡眠质量怎么可能好呢？不过，戒烟过程中遇到困难是正常的，这些症状一般可以在一个月内消失，口嚼口香糖、贴片和药剂等尼古丁替代品也可以缓解戒断症状。
经济观察报：《报告》还显示，不同教育水平的人群睡眠困扰率不同，小学及以下学历睡眠困扰率最高，可能的原因是什么？
郭兮恒：小学及以下学历人群的睡眠困扰率较高，可能和他们面临的生活挑战更为艰巨、家庭压力较大、生活质量较差有关，这些情况可能使他们的睡眠受到干扰。
需要注意的是，睡眠质量受多重因素影响，那些积极向上、对自身有较高要求的人群，睡眠障碍的发生率是比较高的，这一现象在研究生群体中比较常见。这些个体对自己有较高期待，容易体验到更多痛苦，幸福感并不是很高。相反，一些低学历者更容易满足于现状，睡眠质量也较好。因此，我认为仅凭学历来划分睡眠困扰率并不客观。
经济观察报：在夜间饮食和运动方面，怎样做更有助于睡个好觉？
郭兮恒：在饮食方面，晚餐时间不要太晚，而且不要吃得过饱或过于油腻，最好以蔬菜水果为主，这有助于改善睡眠质量。在运动方面，我提倡适度的运动，如果在睡前有过度的运动会造成体温升高，这会影响入睡。
经济观察报：哪些疾病与睡眠障碍的关联性较强？
郭兮恒：实际上，睡眠障碍对全身健康有广泛影响，涉及众多疾病，其中包括内分泌疾病、神经系统疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病，以及焦虑和抑郁在内的情绪问题。
经济观察报：中国有近一半成人被睡眠问题困扰，作为临床医生，你想对他们说什么？
郭兮恒：睡眠不是奢侈品，而是健康生活的必需品。愉快的心情、健康的体魄以及辉煌的事业都与健康睡眠密切相关。大家要重视睡眠，不仅要在“世界睡眠日”这一天重视睡眠，平时也要关注自己的睡眠。要保证充足的睡眠时间和良好的睡眠质量，增强自我约束力，要在当前这种生活节奏过于随意的氛围中规律自己的生活，掌握自己的睡眠节律。
（经济观察报）记者 张铃
