莫瑞玉(韶关市文艺评论家协会)
有这样一句话:不作死就不会死。还有一句话:不到黄河心不死。这二句话用在我身上,现在看来真的再也贴切不过了。
我的腿一直不好,从娘胎出来就是一对八字脚,畸形外翻,腿骨力线不正。年轻时血气方刚,有气有力,能挑二百斤的重担。那时候,不知道膝关节的重要性,也就不懂得保护膝关节了。
2008年,我从农村搬到城里居住,生活安逸了,体重也从130多斤暴增至160斤。医生说我过于肥胖,有脂肪肝,要减肥。
要减肥,就得管住嘴,迈开腿。那时胃口特别好,要管住嘴,很难。管不住嘴,就只能迈开腿。
暴走,每天2万步左右。按每步0.6米计算,2万步就是12公里。除了暴走,我还打羽毛球,羽毛球的运动量大,为了减肥,我成了拼命三郎。有一次,我赢了比我年轻十岁的老师,但因膝关节受伤,我住院了。出院以后,我再也不敢打羽毛球了,改为每天晚饭后走路,每晚1.5万步到2万步,几乎风雨无阻。如此暴走,对膝关节的负荷已经超标。后来还喜欢捡石头,几乎每逢周末都与朋友去捡一天石头。捡石头是个重体力活,看上喜欢的石头,想尽千方百计也要把石头从河里捞上来,搬到车上。那时乐昌峡还没有储水,大瑶山下河里有很多青花石,质地坚硬,花纹图案多姿多彩,让我爱不释手。河床、石头长满了青苔,滑溜溜的,就算空手不拿东西在河床行走也常常会滑倒。抱着石头,抬着石头,脚底打滑,常常踉跄滑倒。有时也因为石头太重,脚底太滑,失去重心而跌倒。二腿畸形外翻,腿骨力线不正,加上过度负重,导致原本外翻的下肢外翻幅度更大,正常人是膝关节的面受力,而畸形外翻的膝关节是一个点在受力,受力不均,膝关节更痛。
还好,那时就知道不能再干重体力活了,及时终止了捡石头的爱好。可惜,我那时还傻傻地认为,走路对膝关节影响不大,是减重减肥的好方法。曾经有因走路导致膝关节受伤的过来人提醒我,过度行走会使膝关节受伤,但我不以为然,依然像一头倔强的驴,要坚持不懈地走下去,以达到减重减肥的目的。因为当时走过以后,膝关节虽然很痛,休息了一个晚上,疼痛减轻,这是我不以为然的原因。
最作死的一次,就是2019年9月23日,我作死强行登上了金鸡岭。爬到半山的时候,膝关节就发出了剧烈疼痛的信号,但我想,来都来了,不在乎走完全程。如果不走了,大家会因为我的退出半途而废。我不想让大家扫兴的想法,让我强忍疼痛走完了全程。
上山容易下山难,最痛苦、最难熬的不是上山,而是下山。下山的时候,膝关节撕心裂肺般的痛,我后悔,内心在嚎啕大哭。后悔有什么用?总不能呆在金鸡岭上不下山吧?这一次金鸡岭之行,彻底把我少得可怜的半月板软骨几乎磨没了。
痛得不行,我又一次住进了医院,医生建议做关节置换手术,否则,二年内必坐轮椅。开始我答应做手术,是因为医生跟我说,手术很简单,几乎没有风险。
临近手术,医生找我谈话,要我签字。医生说,右腿膝关节做置换手术,下肢胫骨内侧切去一个三角块,掰直。臀部髋骨也要动手术。一条腿三个地方动手术,整条腿才能掰直,力线才会直。我问医生有什么风险,医生说,做好了力线拉直,像正常人一样走路,但过五六年膝关节就要修理一次,患风湿病的概率大。做得不好,有可能要做轮椅,再也站不起来了。当我听到不敢保证术后的膝关节比术前好,甚至会比术前更差时,我彻底打消了做手术的念头,决定出院,回家静养。
经过一年的静养,膝关节还是得到了较好的恢复,可以在小区散步六七圈(半小时左右)。以为膝关节恢复得差不多了,我又开始嘚瑟起来,又开始了作死的乒乓球运动。打乒乓球虽然好,但接发球免不了要挪动身体,来回奔跑,也会给膝关节带来伤害。
夜路走得多,必定遇见鬼。去年的12月30日的晚上,我在打乒乓球的时候,原来不痛的左腿膝关节突然剧烈疼痛,痛得我站立不稳,走路扶墙,我不得不告别喜欢的乒乓球,从此一蹶不振。
CT照片显示,膝关节股骨与胫骨之间几乎没有了缝隙,缝隙间还长出二个尖尖的骨刺(骨质增生),二个骨刺顶着股骨与胫骨之间的缝隙,走起路来直接骨头碰骨头,膝关节剧烈疼痛且不能伸直。完了,二条腿终于被我作死的骚操作给废了。
久病让我成了半个医生,我清楚地知道,想恢复去年年底前的状态,不做手术几乎不可能。即使做了手术,也不可能完全恢复,做手术的风险实在太大太大。但我不死心,一边在家做保守治疗,一边寻医问药,哪怕有一线希望,都要去试一试。现在科学发展日新月异,或者在膝关节方面的治疗取得了实质性的突破。
很多人劝我,一定不要放弃治疗,一定要去正规的三甲医院去做一次全面的检查,尽可能把膝关节治好。想想自己有职工医保兜底,报销比例高,还有商业保险补充,住院几乎不用自己掏钱。抱著一线希望,我住进了韶关市中医院,大家都说,韶关市中医药是治疗骨关节病是韶关市最权威的医院。
住院6天,做了相关的检查,如抽血,B超,核磁共振等,该做的检查都做了,结果不容乐观。检查结果显示,半月板内的软骨变薄,且厚薄不一,如坑坑洼洼,凹凸不平。软骨是膝关节的减震垫,减震垫接近磨没了,且不可修复,走路直接硬碰硬,骨头磨到骨头,这是膝关节痛苦的万恶之源。加上二条腿畸形外翻如K型,角度越来越大,大腿骨和下肢的胫骨都是微弯成弧形。力线不正,承重力越来越差,走路越多,膝关节越痛。
在医院住院的6天,我对膝关节有了更系统的了解。
膝关节是身体‘承重轴’,承受着体重的压力,是人体最复杂、最易受伤的关节之一。关节疼痛的罪魁祸首是软骨磨损,即半月板内软骨的磨损、退化。半月板内的软骨是骨络之间防磨垫或叫减震垫,好像摩托车减震的弹簧,弹簧不行,摩托车没有了弹性。膝关节没有软骨,或者软骨磨损、变薄,或者凹凸不平,走路导致膝关节骨头硬碰硬,从而引起疼痛、肿胀和活动受限。
造成软骨磨损的原因有年龄增长、肥胖(体重增加一公斤,膝盖承受压力四公斤),过度使用(如长期负重,过度运动、长时间的暴走),还有先天遗传、骨质疏松都会引起软骨磨损。
日常生活中,超负荷使用膝关节会发出预警信号:
1、疼痛,初始为间歇性隐痛,加重后转为持续性疼痛,活动后加重,休息后减轻,上下楼梯、下蹲起立时疼痛明显。
2、僵硬:晨起或长时间不活动,关节僵硬,稍稍活动后会有好转。
3、肿胀:关节可能因积液或骨质增生而肿胀。
4、活动受限:关节屈伸困难,难以完全伸直或弯曲。
5、膝关节发出异响。好腿不响,响腿不好。关节畸形常常会有脱臼的感觉,还会发出嘎吱嘎吱的响声。有的是O型腿,有的是x型腿,活动时关节也会有摩擦感或响声。
住院这几天,医生虽然给我做了很多保守治疗,加上服用止痛片,少走路,膝关节也得到了充分的休息,感觉疼痛减轻,走路轻松了许多,但疼痛只是暂时得到了缓解。暂时的缓解,并没有从根本上解决膝关节的问题,没有给我带来意外的惊喜。因为医生不主张做手术,完全没有办法恢复去年年底前的状态。医生说,做手术太复杂,手术效果非常不确定,风险太大,甚至可能越做越坏,完全没有必要冒险去做手术。医生还说。年纪大了,体内的细胞老化,再生能力下降,每做一次手术,元气就伤一次,很多老年人都经不起手术的折腾,不到万不得已,真的没有必要冒险去做手术。
不是跟敌人拼命,就应该好好珍惜生命。尊重科学,尊重自然规律,怕死,惜命,乃人之常情。
不做手术,可以尝试保守治疗,传统中医疗法虽然见效慢,但效果稳定,几乎没有风险,可以放心尝试,如艾灸烟熏、中草药热敷等都是不错的选择。
半月板内的软骨损伤不可修复,软骨薄了,不平了,就好像半月板里面的减震垫凹凸不平,坑坑洼洼,减震效果极差。保护半月板就是保护膝关节,静养,少走路,不负重,延长膝关节的使用寿命。可以做一些不伤膝关节的活动,如高位抬腿,踢腿,坐着脚不着地的摇动下肢,都是有益于膝关节的活动。补钙,晒太阳,补充氨糖也是非常必要的。
日常护膝:1、控制体重2、选择有益于膝关节的运动。3、注意保暖,避免膝关节受凉。4、选择有缓冲支撑功能的鞋子。5、补充营养,适当摄入钙质和维生素D,预防骨质疏松。
保持心情舒畅,坦然面对衰老。人的病痛很多与心情息息相关。人是感情动物,是人就有烦恼,烦恼助长病痛。人的一生烦恼如影随形,不离不弃,每一个年龄阶段都有对应的烦恼。年轻人有烦恼,中老年人也有烦恼,只是面对不同的烦恼而已。面对烦恼,有不同的应对方法,从容面对,积极面对,定能找出应对烦恼的方法。保持心情舒畅,看破烦恼,才能活出人生的精彩。
六十岁到七十岁是人生的黄金十年,奋斗了大半辈子也该好好享受人生了。退休了,趁现在还不是很老,有稳定的退休金,有充足的时间,只要有个好身体,就能畅游祖国的大好河山,享尽天下美食。腿老人老,腿好人好,只有膝关节好,才能畅游祖国的大好河山。衷心祝愿我的同龄朋友,有个好身体,有二条好腿,用好腿去丈量祖国的秀美山川,尝尽天下美食!
2026.5.12