北纬25°8'7"，东经99°10'53"——保山市第二人民医院（以下简称“保山二院”），新院区每天熙熙攘攘，就诊的患者有条不紊，在医护人员的引导下有序就医。

近年来，为贯彻落实医药卫生体制改革精神，推进分级诊疗制度建设，根据《关于全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见》《云南省深化紧密型县域医疗卫生共同体建设若干措施》精神，隆阳区持续推动紧密型县域医共体建设并取得明显成效，

目前，基层综合服务能力显著提升——保山二院成功晋级为三级甲等综合医院；妇幼保健院晋升为三级甲等专科医院；潞江分院创建为二级综合医院；26家乡镇卫生院（社区卫生服务中心）中，25家达到国家基本标准，24家创建为云南省一级甲等乡镇卫生院，11家服务能力达到国家推荐标准，10家成功创建为云南省社区医院，“优质服务基层行”活动获国家卫生健康委通报表扬。

随着医院基层综合服务能力的提升和辖区医共体就诊能力的提高，隆阳区成功打造了“家门口的医院”，让群众就医愈发方便、快捷。

“一体化”管理高效运转

医院通过强化顶层设计和健全治疗架构，2020年整合全区28家公立医疗机构组建为一个医共体，由保山二院牵头成立理事会、监事会等内部治理机构，为医共体建设提供坚实组织保障。

“通过改革试点，医院得到稳步推进。”

保山二院党委书记何丽芬介绍，2024年，探索推进西邑分院、九隆分院托管模式，统一法人，由保山二院派驻执行院长或推荐执行院长，实现“制度同源、管理同标”。

同时，开展多项新技术和新项目，在保山二院的托管下，两家分院业务量增长明显、诊疗更加规范、收入结构更加优化，运行效率提升，试点改革初见成效。

“一张网”赋能基层提质

为了提升信息互通，达到资源共享的目的，2019年开始，保山二院开始统一医共体信息化布局建设。

近五年来，累计投入3000余万元用于基层信息化建设，建成覆盖区、乡、村三级的医疗信息网络，双向转诊、远程诊断、结果互认等功能实现互联互通，“让信息多跑路，群众少跑腿”逐步成为现实。

随着信息化投入持续加力，网络基础全面夯实；信息系统全域覆盖，数据共享能力显著增强；远程医疗服务不断拓展，优质资源有效下沉；资源共享中心协同高效，基层服务能力稳步提升。

“一家人”柔性激发活力

在发展中，保山二院持续下沉优质资源；创新“挂、包、帮”长效机制；畅通人才上派通道；强化基层培训力度；厚植“一家人”文化理念。

2025年为提升潞江分院（二级医疗机构）救治能力，紧急调配重症医学、血透等专业12名骨干驻点帮扶，成功新建基层分院首个重症医学科和血透室，为潞江分院创建二级甲等医院奠定坚实基础。

通过融合举办医师节、护士节和竞赛活动，参与职工2100余人次；为分院职工和3245名村（社区）干部、乡村医生提供免费体检，搭建医共体宣传平台，增强了队伍归属感和凝聚力。

“一本账”提升运营效能

为提升运营效能，保山二院深入推进医保打包付费，资金分配向基层倾斜；深入推进医保打包付费，资金分配向基层倾斜；统一医共体财务集中核算，强化内控；统一医共体药品耗材采购，提升基层用药可及性，降低运行成本。

2025年启动总额打包付费下的DRG支付改革，引导各分院优化收入结构，医保资金使用效能明显提高。

2025年7月起，由分院制定药品耗材采购计划后上报审核，统一采购，提升了基层用药可及性，打通群众用药“最后一公里”，同时降低药耗运行成本。

“五个一”提升急救能力

在提升急救能力上，保山二院锻造了一支专业急救队伍，建强一批急诊急救学科，畅通一条双向转诊绿色通道，搭乘一列东西部协作快车。

深化沪滇协作，与国家级临床重点专科——上海市闵行区中心医院急诊科签订急诊重症学科战略合作协议。

通过专家驻点、技术下沉、联合带教、科研共建，2019年至2025年末，共有9批次27位专家驻点帮扶，一对一带教骨干医师27人，全面提升急危重症规范化诊疗与复杂抢救能力。（张 密 张红飞 范南丹）