
京城医馆中医学堂——27
《黄帝内经》素问·第二十三篇宣明五气
原文
五味所入:酸入肝,辛入肺,苦入心,咸入肾,甘入脾,是谓五入。
五气所病:心为噫,肺为咳,肝为语,脾为吞,肾为欠为嚏,胃为气逆为哕为恐,大肠小肠为泄,下焦溢为水,膀胱不利为癃,不约为遗溺,胆为怒,是谓五病。
五精所并:精气并于心则喜,并于肺则悲,并于肝则忧,并于脾则畏,并于肾则恐,是谓五并,虚而相并者也。
五脏所恶:心恶热,肺恶寒,肝恶风,脾恶湿,肾恶燥,是谓五恶。
五脏化液:心为汗,肺为涕,肝为泪,脾为涎,肾为唾,是谓五液。
五味所禁:辛走气,气病无多食辛;咸走血,血病无多食咸;苦走骨,骨病无多食苦;甘走肉,肉病无多食甘;酸走筋,筋病无多食酸。是谓五禁,无令多食。
五病所发:阴病发于骨,阳病发于血,阴病发于肉,阳病发于冬,阴病发于夏,是谓五发。
五邪所乱:邪入于阳则狂,邪入于阴则痹,搏阳则为巅疾,搏阴则为喑,阳入之阴则静,阴出之阳则怒,是谓五乱。
五邪所见:春得秋脉,夏得冬脉,长夏得春脉,秋得夏脉,冬得长夏脉,名曰阴出之阳,病善怒不治,是谓五邪,皆同命,死不治。
五脏所藏:心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,肾藏志,是谓五脏所藏。
五脏所主:心主脉,肺主皮,肝主筋,脾主肉,肾主骨,是谓五脏所主。
五劳所伤:久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋,是谓五劳所伤。
五脉应象:肝脉弦,心脉钩,脾脉代,肺脉毛,肾脉石,是谓五脏之脉。
白话译文
五味各有所入:酸味入肝,辛味入肺,苦味入心,咸味入肾,甘味入脾,这叫作五入。
五脏气机失调所发生的病证:心气失调则嗳气,肺气失调则咳嗽,肝气失调则多言,脾气失调则吞酸,肾气失调则呵欠、喷嚏,胃气上逆则呃逆、恐惧,大肠小肠病变则泄泻,下焦水液泛溢则水肿,膀胱气化不利则癃闭(小便不通),膀胱不能约束则遗尿,胆气失调则发怒,这叫作五病。
五脏精气相并所发生的病证:精气并于心则喜笑无常,并于肺则悲伤,并于肝则忧愁,并于脾则畏惧,并于肾则恐惧,这叫作五并,是因脏虚而精气相并所致。
五脏各有所厌恶:心厌恶热,肺厌恶寒,肝厌恶风,脾厌恶湿,肾厌恶燥,这叫作五恶。
五脏各有所化生的液:心化生汗液,肺化生涕液,肝化生泪液,脾化生涎液,肾化生唾液,这叫作五液。
五味各有所禁忌:辛味走散真气,气病患者不可多食辛味;咸味走行血液,血病患者不可多食咸味;苦味走行骨骼,骨病患者不可多食苦味;甘味走行肌肉,肉病患者不可多食甘味;酸味走行筋脉,筋病患者不可多食酸味。这叫作五禁,不可使之多食。
五病各有所发:阴分之病发于骨骼,阳分之病发于血脉,阴分之病发于肌肉,阳分之病多发于冬季,阴分之病多发于夏季,这叫作五发。
五邪各有所乱:邪气侵入阳经,则发为狂证;邪气侵入阴经,则发为痹证;邪气搏结于阳脉,则发为巅顶之疾(头痛、癫痫);邪气搏结于阴脉,则发为失音;邪气由阳入阴,则病趋安静;邪气由阴出阳,则病发躁怒,这叫作五乱。
五邪之脉所见:春天见到秋天的毛脉(肺脉,金克木),夏天见到冬天的石脉(肾脉,水克火),长夏见到春天的弦脉(肝脉,木克土),秋天见到夏天的钩脉(心脉,火克金),冬天见到长夏的代脉(脾脉,土克水),这叫作阴出之阳(阴邪出于阳分),病人善怒而不治,这叫作五邪,都属死证,不治。
五脏各有所藏:心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,肾藏志,这叫作五脏所藏。
五脏各有所主:心主血脉,肺主皮毛,肝主筋腱,脾主肌肉,肾主骨骼,这叫作五脏所主。
五种过度劳累所伤:久视伤血(肝藏血,目为肝窍),久卧伤气(肺主气),久坐伤肉(脾主肉),久立伤骨(肾主骨),久行伤筋(肝主筋),这叫作五劳所伤。
五脉与五脏相应之象:肝脉应弦,心脉应钩,脾脉应代(软弱有间歇),肺脉应毛(浮而轻虚),肾脉应石(沉而坚实),这叫作五脏之脉。
作者简介:于志国博士,字安澜,又字青梧,号行知山人。出身岐黄世家,恪守:“医德越高,医术越高”之家训,临证三十余载,学贯中西,以经方为根,博采时方验方,精辨证、重实效,屡起沉疴,病患遍及海内外。历任三甲医院及多家大型医院副院长、院长等职。怀安澜济民之心,守青梧立德之操,践知行合一之道,秉大医精诚之旨,创京城医馆,德艺双馨,仁心济世。