近日，在聊城市第五人民医院安宁疗护病房收治了一位卵巢癌晚期患者—李女士。她确诊卵巢癌4年多，年仅42岁，目前进入疾病终末期，接受安宁疗护支持治疗。在叙事护理的温暖陪伴下，于困境中重寻生命的力量与希望，成为科室人文护理实践的生动主角。

　　李女士入院时存在严重的心理闭锁状态，性格变得沉默寡言，刻意回避与人沟通交流，面对医护人员的问候、家人的陪伴，始终沉默回应，情绪低落，对生活和后续治疗都丧失信心。我们对患者进行全面、系统的身心状态评估，明确了患者当前最核心的问题是严重的心理应激、自我否定与情感牵挂带来的精神内耗。常年的癌症折磨、病情的持续恶化，让患者无法接受自身身患绝症、生命即将走向终点的现实，内心充斥着恐惧、不甘、焦虑与绝望。

　　针对患者的核心心理问题，我们将心理护理、人文关怀作为护理核心，制定个性化安宁疗护方案，坚持每日多次床旁守候，摒弃机械的护理问询，以温和、舒缓的语气与患者真诚沟通，耐心倾听患者的心声，给予充分的尊重、理解与接纳。初期患者依旧不愿多言，大多闭目沉默、不愿回应，但我们始终保持耐心，不催促、不打扰，默默做好基础护理，为患者整理床单位、调整舒适体位，做好生活照料，用细微的行动传递温暖与善意。

　　随着陪伴时间的增多，患者逐渐放下戒备，在一次床旁沟通中，缓缓道出了自己内心最深的牵挂与心结。她含泪诉说，自己最难以释怀的，是年近八十、年迈体弱的老母亲，还有年仅八岁、尚且年幼的孩子。作为女儿，她未能尽到赡养母亲、陪伴老人安度晚年的责任；作为母亲，她无法见证孩子成长、陪伴孩子长大，这份沉甸甸的亲情羁绊，成为了她心中最大的遗憾，也是她无法接受病情、无法坦然面对余生的根本原因。

     得知患者的心结后，我们针对性开展心理疏导与人文干预。我轻声安抚患者，告知她人生的遗憾难以避免，但长久的自我封闭、消极内耗，只会让家人更加担忧、心疼，尤其会给年幼的孩子、年迈的老人带来更大的心理负担。我继续劝导她，珍惜当下有限的时光，主动与家人沟通倾诉，将心中的牵挂、不舍与爱意传递给家人，解开自己的心结，也慰藉家人的心情。我们为患者提供情感宣泄与留存的渠道，鼓励她以文字寄托思念、留存爱意，建议她给年幼的孩子写下书信，留存母亲的温柔与牵挂，即便未来无法陪伴孩子成长，这些书信也能成为留给孩子最珍贵的礼物，陪伴孩子慢慢长大。在我们的反复开导、耐心鼓励与全程陪伴下，患者逐渐打开心扉，慢慢走出了自我封闭的负面情绪。

　　此后，患者的心理状态发生了质的改变，从沉默消极、拒绝沟通，变得愿意主动与人交流、愿意配合护理治疗，偶尔也会主动下床轻微活动，脸上渐渐有了舒展的神情。她开始主动和家人谈心、表达牵挂，认真书写给孩子的信件，坦然接纳自身病情，不再过度纠结遗憾、陷入内耗。看着自己的心态逐渐平和，身心状态稳步改善，患者多次向我们表达感谢，坦言正是医护人员耐心的陪伴、温柔的开导和细致的人文护理，让她走出了心理阴霾，得以坦然面对剩余的时光。

　　未来，我们将继续深化“医疗技术+人文关怀”的服务模式，用专业守护健康，用温情治愈心灵，让每一位终末期患者实现“身体治疗”与“心灵疗愈”的双重康复。

编辑｜柴士增

来源｜聊城市眼科医院市第五人民医院