京城医馆中医学堂——56

《黄帝内经》素问·第五十二篇刺禁论

原文

黄帝问曰：愿闻禁数。

岐伯对曰：脏有要害，不可不察。肝生于左，肺藏于右，心部于表，肾治于里，脾为之使，胃为之市。鬲肓之上，中有父母，七节之傍，中有小心。从之有福，逆之有咎。

刺中心，一日死，其动为噫。刺中肝，五日死，其动为语。刺中肾，六日死，其动为嚏。刺中肺，三日死，其动为咳。刺中脾，十日死，其动为吞。刺中胆，一日半死，其动为呕。

刺跗上，中大脉，血出不止死。刺面，中溜脉，不幸为盲。刺头，中脑户，入脑立死。刺舌下，中太过，仆中脉，出血不止，为喑。刺膺中陷，中肺，为喘逆仰息。刺肘中内陷，气归之，为不屈伸。刺阴股下三寸内陷，令人遗溺。刺掖下胁间内陷，令人咳。刺少腹，中膀胱，溺出，令人腹满。刺腨肠内陷，为肿。刺匡上陷骨中脉，为漏为盲。刺关节中液出，不得屈伸。

无刺大醉，令人气乱。无刺大怒，令人气逆。无刺大劳人，无刺新饱人，无刺大饥人，无刺大渴人，无刺大惊人。

刺阴股中大脉，血出不止死。刺客主人内陷，中脉，为内漏耳聋。刺膝膑出液，为跛。刺臂太阴脉，出血多立死。刺足少阴脉，重虚出血，为舌难以言。

白话译文

黄帝问道：我想了解针刺禁忌的准则。

岐伯回答：五脏各有关键要害之处，必须仔细体察。肝气升发于左，肺气肃降于右；心主体表阳气，肾主内里阴气；脾运化精气，如同信使；胃受纳水谷，如同集市。膈膜之上，有心肺这生命本源；第七椎旁，藏有心包络。针刺顺应规律则治病获益，违逆要害就会造成伤害。

误刺心脏，一日死亡，症状表现为嗳气；

误刺肝脏，五日死亡，症状表现为呵欠；

误刺肾脏，六日死亡，症状表现为喷嚏；

误刺肺脏，三日死亡，症状表现为咳嗽；

误刺脾脏，十日死亡，症状表现为吞咽；

误刺胆腑，一日半死亡，症状表现为呕吐。

针刺足背，误伤大血管，出血不止会致死；针刺面部，误伤流通的脉道，可致失明；针刺头部脑户穴，刺入脑中会立刻死亡；针刺舌下太过，损伤血脉出血不止，会失音；针刺胸膺太深伤及肺，会气喘、仰面呼吸；针刺肘窝过深，气血凝滞，手臂无法屈伸；针刺大腿内侧三寸处过深，会导致小便失禁；针刺腋下胁间过深，会引发咳嗽；针刺小腹伤及膀胱，尿液外泄，腹部胀满；针刺小腿过深，局部肿胀；针刺眼眶骨缝伤及脉络，会流泪不止、甚至失明；针刺关节致使关节液外泄，关节僵硬不能屈伸。

禁止针刺：醉酒之人，会致气机紊乱；大怒之人，会致气机上逆；过度劳累、刚吃饱、极度饥饿、极度口渴、受过大惊吓的人，都不宜针刺。

针刺大腿内侧大血管，出血不止致死；针刺上关穴过深伤及脉络，耳内漏液、耳聋；针刺膝盖髌骨，关节液外泄，行走跛废；针刺手臂太阴经，出血过多立刻死亡；针刺足少阴脉，正气本虚又出血，会导致舌强难言。

作者简介:于志国博士，字安澜，又字青梧，号行知山人。出身岐黄世家，恪守：“医德越高，医术越高”之家训，临证三十余载，学贯中西，以经方为根，博采时方验方，精辨证、重实效，屡起沉疴，病患遍及海内外。历任三甲医院及多家大型医院副院长、院长等职。怀安澜济民之心，守青梧立德之操，践知行合一之道，秉大医精诚之旨，创京城医馆，德艺双馨，仁心济世。