京城医馆中医学堂——64

《黄帝内经》素问·第五十九篇气府论

原文

足太阳脉气所发者七十八穴：两眉头各一，入发至项三寸半，傍五，相去三寸，其浮气在皮中者凡五行，行五，五五二十五，项中大筋两傍各一，风府两傍各一，侠背以下至尻尾二十一节，十五间各一，五藏之俞各五，六府之俞各六，委中以下至足小指傍各六俞。

足少阳脉气所发者六十二穴：两角上各二，直目上发际内各五，耳前角上各一，耳前角下各一，锐发下各一，客主人各一，耳后陷中各一，下关各一，耳下牙车之后各一，缺盆各一，掖下三寸，胁下至胠，八间各一，髀枢中傍各一，膝以下至足小指次指各六俞。

足阳明脉气所发者六十八穴：额颅发际傍各三，面鼽骨空各一，大迎之骨空各一，人迎各一，缺盆外骨空各一，膺中骨间各一，侠鸠尾之外，当乳下三寸，侠胃脘各五，侠齐广三寸各三，下齐二寸侠之各三，气街动脉各一，伏菟上各一，三里以下至足中指各八俞，分之所在穴空。

手太阳脉气所发者三十六穴：目内眥各一，目外各一，鼽骨下各一，耳郭上各一，耳中各一，巨骨穴各一，曲掖上骨穴各一，柱骨上陷者各一，上天窗四寸各一，肩解各一，肩解下三寸各一，肘以下至手小指本各六俞。

手阳明脉气所发者二十二穴：鼻空外廉、项上各二，大迎骨空各一，柱骨之会各一，髃骨之会各一，肘以下至手大指次指本各六俞。

手少阳脉气所发者三十二穴：鼽骨下各一，眉后各一，角上各一，下完骨后各一，项中足太阳之前各一，侠扶突各一，肩贞各一，肩贞下三寸分间各一，肘以下至手小指次指本各六俞。

督脉气所发者二十八穴：项中央二，发际后中八，面中三，大椎以下至尻尾及傍十五穴，至骶下凡二十一节，脊椎法也。

任脉之气所发者二十八穴：喉中央二，膺中骨陷中各一，鸠尾下三寸，胃脘五寸，胃脘以下至横骨六寸半一，腹脉法也。下阴别一，目下各一，下唇一，龂交一。

冲脉气所发者二十二穴：侠鸠尾外各半寸至齐寸一，侠齐下傍各五分至横骨寸一，腹脉法也。

足少阴舌下，厥阴毛中急脉各一，手少阴各一，阴阳蹻各一，手足诸鱼际脉气所发者，凡三百六十五穴也。

白话译文

足太阳膀胱经脉气所发的有七十八个腧穴：两眉头陷中各一穴（攒竹）；自眉头直上入发际至头顶，旁开各五行，每行五穴，共二十五穴（中行督脉之囟会、前顶、百会、后顶、强间五穴，次旁两行足太阳经之五处、承光、通天、络却、玉枕各五穴，又次旁两行足少阳经之临泣、目窗、正营、承灵、脑空各五穴）；项中大筋两旁各一穴（天柱）；风府两旁各一穴（风池）；侠脊两旁自大椎以下至骶尾骨共二十一节，其中十五个椎间两旁各一穴（附分、魄户、神堂、譩譆、膈关、魂门、阳纲、意舍、胃仓、肓门、志室、胞肓、秩边）；五脏之俞各五穴（肺俞、心俞、肝俞、脾俞、肾俞）；六腑之俞各六穴（胆俞、胃俞、三焦俞、大肠俞、小肠俞、膀胱俞）；委中以下至足小趾旁各有井、荥、俞、原、经、合六俞（委中、昆仑、京骨、束骨、通谷、至阴）。

足少阳胆经脉气所发的有六十二穴：头两角上各二穴（天冲、曲鬓）；两目瞳孔直上的发际内各有五穴（临泣、目窗、正营、承灵、脑空）；耳前角上各一穴（颔厌）；耳前角下各一穴（悬厘）；鬓发下各一穴（和髎）；客主人（上关）各一穴；耳后陷中各一穴（翳风）；下关各一穴；耳下牙车之后各一穴（颊车）；缺盆各一穴；腋下三寸、从胁下至胠八肋之间各一穴（渊腋、辄筋、天池、日月、章门、带脉、五枢、维道）；髀枢中旁各一穴（环跳）；膝以下至足第四趾各有井、荥、俞、原、经、合六俞（阳陵泉、阳辅、丘墟、足临泣、侠溪、窍阴）。

足阳明胃经脉气所发的有六十八穴：额颅发际旁各有三穴（悬颅、阳白、头维）；面颧骨空各一穴（四白）；大迎骨空各一穴；人迎各一穴；缺盆外骨空各一穴（天髎）；胸膺骨间各一穴（气户、库房、屋翳、膺窗、乳中、乳根）；侠鸠尾之外、乳下三寸、侠胃脘左右各有五穴（不容、承满、梁门、关门、太乙）；侠脐旁开三寸左右各三穴（滑肉门、天枢、外陵）；下脐二寸旁各三穴（大巨、水道、归来）；气街动脉各一穴（气冲）；伏菟上各一穴（髀关）；足三里以下至足中趾各有八俞（足三里、上巨虚、下巨虚、丰隆、解溪、冲阳、陷谷、内庭、厉兑）。

手太阳小肠经脉气所发的有三十六穴：目内眦各一穴（睛明）；目外眦各一穴（瞳子髎）；颧骨下各一穴（颧髎）；耳郭上各一穴（角孙）；耳中各一穴（听宫）；巨骨穴各一穴；曲腋上骨各一穴（臑俞）；柱骨上陷中各一穴（肩井）；上天窗四寸各一穴（天窗、天容）；肩解各一穴（秉风）；肩解下三寸各一穴（天宗）；肘以下至手小指根部各有井、荥、俞、原、经、合六俞（少泽、前谷、后溪、腕骨、阳谷、小海）。

手阳明大肠经脉气所发的有二十二穴：鼻孔外廉、项上各二穴（迎香、扶突）；大迎骨空各一穴；柱骨之会各一穴（天鼎）；髃骨之会各一穴（肩髃）；肘以下至手大指次指根部各有六俞（商阳、二间、三间、合谷、阳溪、曲池）。

手少阳三焦经脉气所发的有三十二穴：颧骨下各一穴（丝竹空）；眉后各一穴（丝竹空）——此处疑为“眉后各一”；角上各一穴（悬厘）；下完骨后各一穴（天牖）；项中足太阳之前各一穴（翳风）；侠扶突各一穴（天窗）；肩贞各一穴；肩贞下三寸分间各一穴（肩髎、臑会）；肘以下至手小指次指根部各有六俞（关冲、液门、中渚、阳池、支沟、天井）。

督脉脉气所发的有二十八穴：项中央二穴（风府、哑门）；发际后中八穴（神庭、上星、囟会、前顶、百会、后顶、强间、脑户）；面中三穴（素髎、水沟、兑端）；大椎以下至骶尾及两旁共十五穴（大椎、陶道、身柱、神道、灵台、至阳、筋缩、中枢、脊中、悬枢、命门、腰阳关、腰俞、长强等）；脊椎共二十一节的取穴法。

任脉脉气所发的有二十八穴：喉中央二穴（廉泉、天突）；胸膺骨陷中各一穴（璇玑、华盖、紫宫、玉堂、膻中、中庭）；鸠尾下三寸（巨阙）；胃脘五寸（上脘、中脘、建里、下脘、水分）；胃脘以下至横骨六寸半各一穴（阴交、气海、石门、关元、中极、曲骨），此为腹脉取穴法。下阴别一穴（会阴）；目下各一穴（承泣）；下唇一穴（承浆）；龈交一穴。

冲脉脉气所发的有二十二穴：侠鸠尾外各半寸至脐寸一穴（幽门、通谷、阴都、石关、商曲）；侠脐下旁各五分至横骨寸一穴（肓俞、中注、四满、气穴、大赫、横骨），此为腹脉取穴法。

足少阴肾经舌下（廉泉）、厥阴经毛中急脉各一穴，手少阴心经各一穴，阴蹻阳蹻各一穴，手足诸鱼际脉气所发之处，总计三百六十五穴。

作者简介:于志国博士，字安澜，又字青梧，号行知山人。出身岐黄世家，恪守：“医德越高，医术越高”之家训，临证三十余载，学贯中西，以经方为根，博采时方验方，精辨证、重实效，屡起沉疴，病患遍及海内外。历任三甲医院及多家大型医院副院长、院长等职。怀安澜济民之心，守青梧立德之操，践知行合一之道，秉大医精诚之旨，创京城医馆，德艺双馨，仁心济世。