地黄饮子
——老年虚损的经典名方
作者:日月同辉(号钦泽)
地黄饮子出自金代医家刘完素《黄帝素问宣明论方》,是中医调治老年喑痱的千古名方。所谓喑痱:喑是舌强说话困难;痱是腿脚痿废无力、难以行走。很多老年中风后遗症、脑动脉硬化患者,出现言语不利、下肢痿软,中医辨证属于下元虚衰、肾阴阳两虚,痰浊上泛堵窍,此方常常发挥关键作用,被不少中医称为帮助老年废疾之人走出困境的救命药。
全方一共12味药,核心功效:滋肾阴、补肾阳、开窍化痰,交通心肾。老年人体质衰退,肾精亏虚,阴阳俱损,痰浊容易往上蒙堵清窍。很多老人半身无力、言语迟钝、足冷面红、口干却不想喝水、脉沉细弱,就是典型证型。现代常用来调理中风后遗症、脑萎缩、脑动脉硬化、老年认知减退,辨证符合阴阳两虚痰浊上扰,就可以以此方加减。

12味药,性味、归经
熟地黄:甘,微温。归肝、肾经。滋补肾阴,填精固本,为君药。
巴戟天:甘、辛,微温。归肾、肝经。温补肾阳,强筋骨。
山茱萸:酸、甘,微温。归肝、肾经。补益肝肾,收敛固涩,守住肾精。
肉苁蓉:甘、咸,温。归肾、大肠经。温补肾阳、益精血,温而不燥。
石斛:甘,微寒。归胃、肾经。滋养胃肾之阴,清虚热。
麦冬(麦门冬):甘、微苦,微寒。归肺、胃、心经。养阴生津,清心除烦。
五味子:酸、甘,温。归肺、心、肾经。收敛固涩,滋肾敛肺,交通心肾。
炮附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。温补肾阳,引浮火归元。
官桂(肉桂):辛、甘,大热。归肾、脾、心、肝经。温下元,摄纳上浮虚阳。
白茯苓:甘、淡,平。归心、脾、肾经。健脾祛湿,杜绝生痰之源。
石菖蒲:辛、苦,温。归心、胃经。开窍化痰,通舌窍,醒神益智。
远志:苦、辛,温。归心、肾、肺经。宁心开窍,化痰,交通心肾。

对老年病的作用
老年人长年脏腑耗损,容易肾阴肾阳双亏。肾精不足,脑髓失养,出现记忆力下降、反应迟钝;筋骨失养,肢体痿软无力;痰浊随虚阳上浮,阻滞舌窍,舌僵说话不清。
地黄饮子一边双补肾之阴阳,固本培元;一边石菖蒲、远志化痰开窍,茯苓健脾断痰根,麦冬、石斛、五味子滋阴敛浮阳,附子肉桂温肾引火下行。标本兼顾,补而不壅,温而不燥。

⚠️重要提醒:此方药性复杂,含有附子,必须中医师辨证后使用。肝阳上亢、痰热旺盛的老人不适合,不可自行抓药服用。中医方剂讲究辨证,不是所有肢体无力、言语障碍都能用。
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