京城医馆中医学堂——77(续)
白话译文
黄帝问道：天元九窒的道理，我已经知道了。想听听气交变化，什么叫失守？
岐伯说：这是指天气地气上下升降、迁正退位，各有其规律。上下之气各有不能前进的情况，所以叫失守。因此气交失去正常位置，气交就发生变化。变化异常，则四时失序，万物不安，变生民病。
黄帝问：升降不前，想听听原因。气交有变，怎样明知？
岐伯说：问得真明白啊！这是明白道了。气交有变，叫作天地之机。只想降而不能降的，是地窒刑克它。又有五运太过，先于时令而至的，气交就不能前进。只想升而不能升的，是中运抑制它；只想降而不能降的，也是中运抑制它。于是有升不上前的，有降不下来的；有降不下来而升上天的；有升降都不能前进的。作出这样的分别，就是气交之变。变化有异，常常各不相同，灾祸有轻有重。
黄帝问：想听听气交遇会胜抑的缘由，变成民病，轻重如何？
岐伯说：胜气相会，抑伏所致。
所以辰戌之年，木气升天，遇天柱金气，被胜而不能前进。又遇庚戌，金运先天而至，中运胜之，忽然不前。木运升天，金气抑制它，升而不前，则清凉生而风少，肃杀之气行于春，露霜复降，草木枯萎。民病温疫早发，咽喉干燥，四肢胀满，肢节都痛。日久化郁，则大风摧折，草木折损，发出鸣响。民病猝中偏痹，手足不仁。
所以巳亥之年，君火升天，遇天蓬水气，被胜而不能前进。又厥阴未迁正，则少阴不能升天，水运在此期间到来。君火想升，而中水运抑制它，升而不前，则清寒复作，寒冷生于早晚。民病伏阳在内，内生烦热，心神惊悸，寒热间作。日久成郁，则暴热到来，赤风瞳翳，化为疫病，温疠暖作，赤气彰盛而化为火疫，都烦而燥渴，渴甚，用泄法治疗可止。
所以子午之年，太阴升天，遇天冲木气，被胜而不能前进。又或遇壬子，木运先天而至，中木运抑制它。升天不前，则风埃四起，时常埃昏，雨湿不化。民病风厥涎潮，偏痹不随，胀满。日久伏郁，则黄埃化疫。民病夭亡，脸肢府黄疸满闭，湿令不能布散，雨化乃微。
所以丑未之年，少阳升天，遇天蓬水气，被胜而不能前进。又或遇太阴未迁正，即少阳未能升天，水运到来。升天不前，则寒冰反而布散，凛冽如冬，水又干涸，冰再凝结，暄暖乍作，冷气又布，寒暄不时。民病伏阳在内，烦热生中，心神惊骇，寒热间争。日久成郁，则暴热乃生，赤风气肿翳，化成疫疠，变为伏热内烦，痹而生厥，甚则血溢。
所以寅申之年，阳明升天，遇天英火气，被胜而不能前进。又或遇戊申戊寅，火运先天而至，金想升天，火运抑制它，升而不前。则时雨不降，西风频举，咸卤燥生。民病上热喘嗽，血溢。日久化郁，则白埃翳雾，清生杀气，民病胁满悲伤，寒鼽嚏，咽干，手坼，皮肤燥。
所以卯酉之年，太阳升天，遇天芮土气，被胜而不能前进。又遇阳明未迁正，即太阳未能升天。木运到来，水想升天，木运抑制它，升而不前。则湿而热蒸，寒生两间。民病注下，食不及化。日久成郁，冷来客热，冰雹猝至。民病厥逆而哕，热生于内，气痹于外，足胫痠疼，反而心悸懊热，暴烦而复厥。
黄帝说：升之不前，我已完全知道其旨意。想听听降之不下，可以讲明吗？
岐伯说：问得真详尽啊！这是天地微旨，可以全部陈述。所谓升已必降。到天三年，次年必降，降而入地，开始为左间。如此升降往来，叫作六纪。
所以丑未之年，厥阴降地，遇地皛金气，被胜而不能前进。又或遇少阴未退位，即厥阴未能降下，金运在此期间到来，金运承之，降而未下，抑之变郁。木想降下，金气承之，降而不下，苍埃远见，白气承之，风举埃昏，清躁行杀，霜露复下，肃杀布令。久而不降，抑之化郁，则作风躁相伏，暄而反清，草木萌动，杀霜乃下，蛰虫未见，惧清伤脏。
所以寅申之年，少阴降地，遇地玄水气，被胜而不能入。又或遇丙申丙寅，水运太过，先天而至，君火想降，水运承之，降而不下。则彤云才见，黑气反生，暄暖如舒，寒常布雪，凛冽复作，天云惨凄。久而不降，伏之化郁，寒胜复热，赤风化疫。民病面赤心烦，头痛目眩，赤气彰盛而温病欲作。
所以卯酉之年，太阴降地，遇地苍木气，被胜而不能入。又或少阳未退位，即太阴未能降下，或木运到来，木运承之，降而不下。则黄云见而青霞彰，郁蒸作而大风，雾翳埃胜，折陨乃作。久而不降，伏之化郁，天埃黄气，地布湿蒸。民病四肢不举，昏眩肢节痛，腹满填臆。
所以辰戌之年，少阳降地，遇地玄水气，被胜而不能入。又或遇水运太过，先天而至，水运承之，降而不下。则彤云才见，黑气反生，暄暖欲生，冷气猝至，甚即冰雹。久而不降，伏之化郁，冷气复热，赤风化疫。民病面赤心烦，头痛目眩，赤气彰盛而热病欲作。
所以巳亥之年，阳明降地，遇地彤火气，被胜而不能入。又或遇太阳未退位，即阳明未能降下，火运到来，火运承之，降而不下。则天清而肃，赤气乃彰，暄热反作。民皆昏倦，夜卧不安，咽干引饮，懊热内烦。天清朝暮，暄还复作。久而不降，伏之化郁，天清薄寒，远生白气。民病掉眩，手足直而不仁，两胁作痛，满目䀮䀮。
所以子午之年，太阳降地，遇地阜土气胜之，降而不入。又或遇土运太过，先天而至，土运承之，降而不入。则天彰黑气，暝暗凄惨，才施黄埃，而布湿寒化令，气蒸湿复令。久而不降，伏之化郁，民病大厥，四肢重怠，阴痿少力，天布沉阴，蒸湿间作。
黄帝说：升降不前，已明白其宗旨。想听听迁正，可以讲明吗？
岐伯说：正司中位，叫作迁正位。司天不得其迁正的，即前司天已过交司之日，即遇司天太过有余日，即仍旧治天数，新司天未能迁正。
厥阴不迁正，则风暄不时，花卉萎瘁。民病淋溲，目系转，转筋喜怒，小便赤。风欲令而寒由不去，温暄不正，春正失时。
少阴不迁正，则冷气不退，春冷后寒，暄暖不时。民病寒热，四肢烦痛，腰脊强直。木气虽有余，位不过于君火。
太阴不迁正，则云雨失令，万物枯焦，当生不发。民病手足肢节肿满，大腹水肿，填臆不食，飧泄胁满，四肢不举。雨化欲令，热犹治之，温煦于气，亢而不泽。
少阳不迁正，则炎灼弗令，苗莠不荣，酷暑于秋，肃杀晚至，霜露不时。民病痎疟骨热，心悸惊骇，甚时血溢。
阳明不迁正，则暑化于前，肃于后，草木反荣。民病寒热鼽嚏，皮毛折，爪甲枯焦，甚则喘嗽息高，悲伤不乐。热化乃布，燥化未令，即清劲未行，肺金复病。
太阳不迁正，则冬清反寒，易令于春，杀霜在前，寒冰于后，阳光复治，凛冽不作，雰云待时。民病温疠至，喉闭咽干，烦躁而渴，喘息而有音。寒化待燥，犹治天气，过失序，与民作灾。
黄帝说：迁正早晚，已明白其旨意。想听听退位，可以讲明吗？
岐伯说：所谓不退，即天数未终，即天数有余，名叫复布政，所以叫再治天，即天令如故而不退位。
厥阴不退位，即大风早举，时雨不降，湿令不化。民病温疫，疵废风生，民病皆肢节痛，头目痛，伏热内烦，咽喉干引饮。
少阴不退位，即温生春冬，蛰虫早至，草木发生。民病膈热咽干，血溢惊骇，小便赤涩，丹瘤疹疮疡留毒。
太阴不退位，则寒暑不时，埃昏布作，湿令不去。民病四肢少力，食饮不下，泄注淋满，足胫寒，阴痿闭塞，失溺小便数。
少阳不退位，即热生于春，暑乃后化，冬温不冻，流水不冰，蛰虫出见。民病少气，寒热更作，便血上热，小腹坚满，小便赤沃，甚则血溢。
阳明不退位，即春生清冷，草木晚荣，寒热间作。民病呕吐暴注，食饮不下，大便干燥，四肢不举，目瞑掉眩。
太阳不退位，即春寒复作，冰雹乃降，沉阴昏翳，二之气寒犹不去。民病痹厥，阴痿失溺，腰膝皆痛，温疠晚发。
黄帝说：天岁早晚，我已知道。想听听地数，可以听听吗？
岐伯说：地下迁正升天及退位不前之法，即地土产化，万物失时之化。
黄帝说：我听说天地二甲子，十干十二支，上下经纬天地，数有迭移，失守其位，可以讲明吗？
岐伯说：失之迭位的，是说虽得岁正，未得正位之司，即四时不节，即生大疫。《玄珠密语》注说：阳年三十年，除六年天刑，计有太过二十四年，除此六年，皆作太过之用。令不然之旨。今言迭支迭位，皆可作其不及。
假如甲子阳年，土运太窒，如癸亥天数有余，年虽交得甲子，厥阴犹尚治天，地已迁正，阳明在泉，去岁少阳以作右间，即厥阴之地阳明，故不相和奉。癸巳相会，土运太过，虚反受木胜，故非太过。何以言土运太过，况黄钟不应太窒，木既胜而金还复，金既复而少阴如至，即木胜如火而金复微，如此则甲己失守，后三年化成土疫，晚至丁卯，早至丙寅，土疫至。大小善恶，推其天地，详乎太一。又只如甲子年，如甲至子而合，应交司而治天，即下己卯未迁正，而戊寅少阳未退位，亦甲己下有合，即土运非太过，而木乃乘虚而胜土，金次又行复胜之，即反邪化。阴阳天地殊异，故其大小善恶，一如天地之法旨。
假如丙寅阳年太过，如乙丑天数有余，虽交得丙寅，太阴尚治天。地已迁正，厥阴司地，去岁太阳以作右间，即天太阴而地厥阴，故地不奉天化。乙辛相会，水运太虚，反受土胜，故非太过，即太簇之管，太羽不应。土胜而雨化，木复即风，此者丙辛失守其会，后三年化成水疫，晚至己巳，早至戊辰，甚即速，微即徐，水疫至。大小善恶，推其天地数及太乙游宫。又只如丙寅年，丙至寅且合，应交司而治天，即辛巳未得迁正，而庚辰太阳未退位，亦丙辛不合德，即水运亦小虚而小胜，或有复，后三年化疠，名叫水疠，其状如水疫。治法如前。
假如庚辰阳年太过，如己卯天数有余，虽交得庚辰年，阳明犹尚治天，地已迁正，太阴司地，去岁少阴以作右间，即天阳明而地太阴，故地不奉天。乙巳相会，金运太虚，反受火胜，故非太过，即姑洗之管，太商不应。火胜热化，水复寒刑，此乙庚失守，其后三年化成金疫，速至壬午，徐至癸未，金疫至。大小善恶，推本年天数及太一。又只如庚辰，如庚至辰，且应交司而治天，即下乙未得迁正，即地甲午少阴未退位，且乙庚不合德，即下乙未柔干失刚，亦金运小虚，有小胜或无复，后三年化疠，名叫金疠，其状如金疫。治法如前。
假如壬午阳年太过，如辛巳天数有余，虽交后壬午年，厥阴犹尚治天，地已迁正，阳明在泉，去岁丙申少阳以作右间，即天厥阴而地阳明，故地不奉天。丁辛相合会，木运太虚，反受金胜，故非太过，即蕤宾之管，太角不应。金行燥胜，火化热复，甚即速，微即徐。疫至大小善恶，推疫至之年天数及太一。又只如壬午，如壬至午，且应交司而治之，即下丁酉未得迁正，即地下丙申少阳未得退位，见丁壬不合德，即丁柔干失刚，亦木运小虚，有小胜小复。后三年化疠，名叫木疠，其状如风疫。治法如前。
假如戊申阳年太过，如丁未天数太过，虽交得戊申年，太阴犹尚治天，地已迁正，厥阴在泉，去岁壬戌太阳以退位作右间，即天丁未，地癸亥，故地不奉天化。丁癸相会，火运太虚，反受水胜，故非太过，即夷则之管，上太徵不应。此戊癸失守其会，后三年化疫，速至庚戌，大小善恶，推疫至之年天数及太一。又只如戊申，如戊至申，且应交司而治天，即下癸亥未得迁正，即地下壬戌太阳未退位，见戊癸未合德，即下癸柔干失刚，见火运小虚，有小胜或无复，后三年化疠，名叫火疠。治法如前，治之法可寒之泄之。
黄帝说：人气不足，天气如虚，人神失守，神光不聚，邪鬼干人，致有夭亡，可以听听吗？
岐伯说：人的五脏，一脏不足，又会天虚，感邪之至。人忧愁思虑即伤心，又或遇少阴司天，天数不及，太阴作接间至，即叫天虚，此即人气天气同虚。又遇惊而夺精，汗出于心，因而三虚，神明失守。心为君主之官，神明出焉，神失守位，即神游上丹田，在帝太一帝君泥丸宫下。神既失守，神光不聚，却遇火不及之岁，有黑尸鬼见之，令人暴亡。
人饮食劳倦即伤脾，又或遇太阴司天，天数不及，即少阳作接间至，即叫虚，此即人气虚而天气虚。又遇饮食饱甚，汗出于胃，醉饱行房，汗出于脾，因而三虚，脾神失守。脾为谏议之官，智周出焉，神既失守，神光失位而不聚，却遇土不及之年，或己年或甲年失守，或太阴天虚，青尸鬼见之，令人卒亡。
人久坐湿地，强力入水即伤肾。肾为作强之官，伎巧出焉。因而三虚，肾神失守，神志失位，神光不聚，却遇水不及之年，或辛不会符，或丙年失守，或太阳司天虚，有黄尸鬼至，见之令人暴亡。
人或恚怒，气逆上而不下，即伤肝。又遇厥阴司天，天数不及，即少阴作接间至，叫天虚，此谓天虚人虚。又遇疾走恐惧，汗出于肝。肝为将军之官，谋虑出焉。神位失守，神光不聚，又遇木不及年，或丁年不符，或壬年失守，或厥阴司天虚，有白尸鬼见之，令人暴亡。
以上五种失守，是天虚而人虚，神游失守其位，即有五种尸鬼干人，令
作者简介:于志国博士，字安澜，又字青梧，号行知山人。出身岐黄世家，恪守：“医德越高，医术越高”之家训，临证三十余载，学贯中西，以经方为根，博采时方验方，精辨证、重实效，屡起沉疴，病患遍及海内外。历任三甲医院及多家大型医院副院长、院长等职。怀安澜济民之心，守青梧立德之操，践知行合一之道，秉大医精诚之旨，创京城医馆，德艺双馨，仁心济世。
