精华热点 中医药与大健康：同源共生、双向赋能
——兼论中医药在民间的弘扬传承与民生实践
文/张强（资深传媒人）
摘要：健康中国战略纵深推进、大健康产业规模突破十万亿元的时代背景下，中医药与大健康的关系成为社会共同关注的命题。本文认为，二者并非简单的从属或并列关系，而是"同源共生、双向赋能"：大健康是理念与产业范畴，中医药是拥有完整理论体系和实践方法的医学体系；中医药为大健康提供最具中国特色的健康资源与解决方案，大健康为中医药提供最大规模的产业化、现代化应用场景。在民间弘扬传承层面，中医药面临人才断层、验方流失、信任危机、传播失语等现实困境，需要以制度化、教育化、生活化、数字化、传媒化"五化并举"加以破局。在民生实践层面，中医药正从"以治病为中心"走向"全生命周期健康管理"，产业、科技、民生、场景四轮驱动，正在成为国民健康不可或缺的"中国方案"。
一、引言：时代之问，中医药何为
人口老龄化加速、慢性病高发、亚健康蔓延、医疗费用持续攀升——当"健康"从个人议题上升为国家战略，一个根本性的问题摆在面前：我们需要的，究竟是一套更昂贵的"治病系统"，还是一种更智慧的"健康之道"？
答案正在变得清晰。《"健康中国2030"规划纲要》明确提出"以人民健康为中心"，将健康融入所有政策；据有关机构测算，2025年我国大健康产业规模已突破10万亿元，全国居民健康素养水平提升至33.69%。与此同时，中医药领域的制度供给前所未有地密集：《中华人民共和国中医药法》2017年施行，《"十四五"中医药发展规划》2022年印发，《中医药振兴发展重大工程实施方案》2023年落地，中医药健康促进行动2025年纳入健康中国行动，《中医药振兴发展"十五五"规划》2026年发布。
从《“健康中国2030”规划纲要》提出“充分发挥中医药独特优势”，到中医药健康促进行动纳入健康中国行动，“预防为主、守正创新”的路径日益清晰。政策指向一致、产业动能强劲、民间期待高涨——中医药正迎来"天时、地利、人和"的战略机遇期。但机遇期也是追问期：中医药与大健康究竟是什么关系？中医药如何在民间更好地弘扬与传承？中医药如何真正"用"在民生与健康上？本文试图以一位长期观察健康产业与公共议题的传媒人的视角，逐一作答。
二、中医药与大健康：同源共生、双向赋能
（一）大健康：一场"以健康为中心"的时代转向
"大健康"不是"医疗卫生"的简单放大。它首先是一种理念转向——从"以治病为中心"转向"以人民健康为中心"，覆盖人的全生命周期（生、老、病、康、寿）与全方位（生理、心理、社会适应与道德健康）；它也是一个产业范畴——横跨医疗服务、健康管理、康复养老、健康保险、健康食品、健康旅游、健康数据等多个领域，2025年规模突破10万亿元，成为名副其实的战略性支柱产业。
大健康的本质，是把健康的"关口前移"：与其等到生病再治，不如在疾病发生前做好管理。这与中国人"上医治未病"的古老智慧，天然同频。
（二）中医药：自带"大健康基因"的东方医学体系
如果说大健康是时代提出的"问题"，中医药就是祖先留下的"答案库"。中医药的核心价值，恰好在三个层面与大健康理念深度
一是"治未病"的预防观。未病先防、既病防变、瘥后防复，中医药在两千多年前就把"预防"置于"治疗"之前，这正是大健康"关口前移"的东方表达。
二是"整体观"的系统思维。天人相应、形神合一，把人放在自然与社会的大系统中理解健康，而不是"头痛医头、脚痛医脚"。
三是"辨证论治"的个体化方案。"一人一方"的精准调理，与现代健康管理所强调的个性化、精准化不谋而合。
此外，中医药"简便验廉"的特点，使其天然具备普惠民生的属性；食养、导引、情志调摄等养生方法，则把健康管理从医院延伸到了日常生活的柴米油盐之中。
（三）相辅相成：四个维度的共生逻辑
中医药与大健康的"相辅相成"，可以从四个维度理解：
理念同频。 一个强调"预防为主"，一个讲究"治未病"；一个追求"全人健康"，一个坚持"整体观念"——二者在价值观底层同源，可以互为话语支撑。
产业互补。 大健康产业为中医药提供了市场化、规模化的出口：康养旅游、药食同源食品、中医健康管理、健康养老等新业态，无不是中医药价值的产业延伸；反过来，中医药也是大健康产业中最具差异化、最难以被替代的内容供给——当健康产品普遍同质化时，中医药的"文化含量+技术壁垒"就是核心竞争力。
服务协同。 在临床端，中西医协同已成为明确方向：中医参与多学科诊疗（MDT）、建设中西医协同"旗舰"医院、"宜中则中、宜西则西"；在服务链条上，形成"医院精准诊疗+社区中医馆+居家养生"的分层供给。
价值互证。 中医药的疗效与文化认同，让"健康中国"拥有了属于自己的方案与话语；大健康的产业化反哺，又为中医药的科研、人才与传承提供资源。二者相互成就，而非相互替代。
（四）区别与边界：避免"泛化"与"玄化"
相辅相成的前提，是厘清边界。两者范畴不同：大健康是理念与产业范畴，包罗万象；中医药是拥有完整理论、诊疗方法、方药体系的医学知识体系，是"大健康"中最具专业纵深的一个子系统。定位不同：中医药是大健康的"特色资源"与"技术底座"，而非大健康的全部；大健康是中医药的"最大应用场景"，而非中医药的"万能标签"。
实践中尤其要警惕两种倾向：一是"泛化"，把一切健康概念都贴上中医药标签，概念炒作、名不副实，最终透支的是中医药的信用；二是"玄化"，把中医药神秘化、绝对化，拒绝用现代科学方法检验疗效，最终伤害的是中医药的公信力。守正创新，才是正解——守住"辨证论治、治未病"的正，创新"标准化、循证化、数字化"的路径。
三、民间弘扬与传承：困境与破局
（一）民间传承的当代困境
中医药的生命力在民间，传承的危机也在民间。当前主要有四重困境：
人才断层。 全国人大常委会执法检查报告明确指出，一些老中医学术思想和老药工传统技艺面临失传；师承教育仍较多依赖项目推动，长效机制不健全。基层中医药人才不足、青年人才接续乏力，是各地普遍反映的问题。
制度堵点。 《中医药法》打通了师承与确有专长人员的执业路径，但确有专长人员资格考核在各地推进速度并不均衡，民间中医"有技无证"与"非法行医"的尴尬并存，大量民间验方、单方散落民间，缺乏系统收集整理与确效转化。据《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》，以师承方式学习中医者须连续跟师满5年，并由至少2名中医类别执业医师推荐方可申请考核；全国人大常委会2021年执法检查显示，当时多数省份才刚完成首轮考核，制度红利尚未充分释放。
信任危机。 养生乱象、伪中医、夸大宣传屡禁不止，消解着公众对中医药的信任；同时，年轻一代对中医药的认知普遍停留在"苦药汤"与"老古董"的刻板印象，缺乏亲近感。
传播失语。 中医药的话语体系古老而专业，"阴阳五行""经络气血"对大众而言门槛过高；传统的科普方式又过于说教，难以触达年轻用户。好东西"说不清、传不开"，是中医药弘扬的最大瓶颈之一。
（二）破局之路："五化"并举
传承不能靠口号，要靠机制、路径与载体。破局之路，在于"五化"并举：
制度化——让传承有机制。 完善"院校教育+师承教育"双轨并行的人才培养体系，推动名老中医工作室、中医药专家学术经验继承制度落到实处；加快确有专长人员考核改革，让更多民间真才实学"转正"；建立民间验方收集、筛选、确效、转化、保护的完整机制。
教育化——让文化有根脉。 推动中医药文化进校园、进教材、进课堂，把"顺应四时、饮食有节、起居有常"的中医生活方式编入中小学健康课程；让青少年在成长中建立对中医药的文化认同，这是最长远的传承。
生活化——让知识有用处。 中医药最深刻的弘扬，是让"养生"回到生活本身：节气饮食、药膳食疗、八段锦太极拳、情志调畅……当健康知识变成可操作的生活方式，中医药就完成了从"知识"到"习惯"的传承。
数字化——让经验不流失。 推进中医药典籍数字化工程，建设名老中医经验数据库与智能传承系统，用人工智能辅助辨证、辅助教学；对民间验方进行数字化登记与保护，让"人亡艺绝"的悲剧不再重演。
传媒化——让传播有温度。 用新媒体的语言重新讲述中医药：短视频讲方子背后的故事，直播带观众认识道地药材，动画讲"治未病"的逻辑，让名老中医"出圈"。中医药不缺内容，缺的是"翻译"。
（三）传媒赋能：让中医药"可感、可信、可亲"
作为一名传媒人，我想特别强调"传媒化"这一维度的专业意义。中医药的民间弘扬，本质是一场面向亿万大众的"信任传播"，必须遵循四条原则：
科学是底线。 任何传播都要先过专业关，内容要经得起中医专家与循证医学的双重检验；宁可不做，不做伪科普。
真实是生命。 拒绝"神医""神药"式包装，用真实医案、真实数据、真实人物说话；敬畏医学，不消费健康焦虑。
场景是关键。 把"专业术语"翻译成"生活语言"：不讲抽象的"气虚血瘀"，讲"为什么你总感觉累"；不堆砌药名，讲厨房里的一碗汤、办公室里的十分钟拉伸。
长期是策略。 文化认同靠的是日拱一卒的长期内容，不是一两次爆款。建立"权威机构背书+大众内容生态+垂直医生IP"的传播矩阵，让中医药在信息洪流中获得持续的可信曝光。
四、当下发展与民生实践：让中医药成为国民健康的"日用之道"
（一）产业端：从"百亿级"到"千亿级"的全链条跃迁
产业是传承的物质基础，也是惠民的现实载体。中药工业总产值从现代化起步之初的230多亿元，增长到2025年的8000亿元，三十年增长30多倍，年销售额过亿元的中药品种超过500个。区域产业集群加速崛起：安徽亳州2025年中医药及大健康产业规模达2301.8亿元，甘肃全省中医药全产业链规模突破1109亿元。
产业链正从"种药、卖药"向"种植—加工—制造—服务—文旅"全链条升级：上游推进中药材规范化种植与道地药材保护，中游推动中药工业智能化、标准化，下游拓展中医药健康服务与新消费业态。2025年国务院办公厅印发《关于提升中药质量促进中医药产业高质量发展的意见》，首次就中药质量和中医药产业作出系统部署，标志着产业进入"质量优先"的新阶段。
（二）科技端：守正创新的"中国范式"
当前，人工智能与大数据正在重塑中医药的传承方式：智能辨证辅助、舌诊脉诊数字化、名老中医经验知识图谱……"数据+经验"的结合，让中医药既能保持"活的经验"，又能获得"硬的证据"。
（三）民生端：家门口的中医"守门人"
中医药发展最终的检验标准，是老百姓是否受惠。一组数据说明问题：全国基层医疗卫生机构中医馆已从2015年的3000余个增加到约4.2万个，在社区卫生服务中心和乡镇卫生院基本实现全覆盖；截至2025年底，县级中医医院达2238家，基层中医馆覆盖率接近98%，99%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心能够提供中医药服务，基层中医馆的中医医师配备率已达95.5%，全国县办中医医疗机构覆盖率超过96%。
民生服务的深化仍在加码：中医药健康促进行动提出，到2030年中国公民中医药健康文化素养水平达30%，0—36个月儿童中医药健康管理率达90%；治未病中心、重点人群中医药健康管理、慢病中医药干预全面推开；更多中医药服务项目纳入医保。从"看病难"到"15分钟中医药服务圈"，中医药正在成为百姓身边触手可及的健康保障。
（四）场景端：药食同源与健康新消费
中医药融入民生，最生动的场景在日常生活。2023年，党参、黄芪、灵芝、天麻等9种物质新增纳入食药物质目录，全国食药物质名单已达3批102种——这意味着更多中药材可以合法地走进厨房、走进餐桌，成为养生茶饮、功能性食品、药膳汤品的原料。最新一批新增的党参、肉苁蓉（荒漠）、铁皮石斛、西洋参、黄芪、灵芝、山茱萸、天麻、杜仲叶9种物质，均经安全性评估与试点生产经营后正式纳入目录。
康养旅游、中医养生馆、国潮养生消费、中医+养老等新场景层出不穷：年轻人一边"熬夜"一边"保温杯里泡枸杞"，其实是在用消费为中医药投票。只要守住安全与质量底线，中医药完全可以在"日用而不觉"中完成弘扬与传承。
五、让中医药成为国民健康的"中国方案"
回到开篇的三个问题，可以得出三点判断：
第一，论关系——中医药与大健康"同源共生、双向赋能"。理念上同频共振，产业上彼此成就，服务上协同互补，价值上相互成就。中医药不是大健康的点缀，而是大健康最具东方智慧的"压舱石"。
第二，论传承——民间弘扬的关键在"五化并举"。制度化给传承以机制，教育化给文化以根脉，生活化给知识以用处，数字化给经验以存续，传媒化给传播以温度。传承的终点不是博物馆，而是千家万户的餐桌、运动场和生活方式。
第三，论发展——民生实践的核心是"守正创新、普惠可及"。以疗效为根本，以科技为支撑，以产业为底座，以民生为检验。让老百姓"看得上中医、用得起中药、信得过疗效"，中医药的发展才算真正落到了实处。
当一个人口大国在追求全民健康的路上，把千年中医智慧与现代健康理念融为一体，这本身就构成一种独特的"中国方案"。让中医药走进民间、扎根生活、守护健康——这不仅是对祖先遗产的传承，更是对14亿人健康未来的负责。
《中华人民共和国中医药法》（2016年12月通过，2017年7月1日施行）
《"健康中国2030"规划纲要》
《"十四五"中医药发展规划》（国务院办公厅，2022年3月印发）
《中医药振兴发展重大工程实施方案》（国务院办公厅，2023年2月印发）
《关于提升中药质量促进中医药产业高质量发展的意见》（国务院办公厅，2025年3月印发）
《中医药振兴发展"十五五"规划》（2026年7月印发）
国家卫生健康委：《中医药健康促进行动》解读稿（2025年4月）
国家卫生健康委、市场监管总局：《关于党参等9种新增按照传统既是食品又是中药材的物质公告》（2023年11月）
新华社：我国基层医疗卫生机构中医馆已有约4.2万个（2025年2月）
央视网：基层中医药服务再升级，群众家门口享优质诊疗（2026年8月）
新华网：中药现代化三十年，从探索到引领，AI赋能新跨越（2026年5月）
经济日报、人民网：加快健康产业提质升级（2026年9月）
国家中医药管理局：中医药在全世界璀璨绽放（2025年5月）
全国人大常委会执法检查组关于检查《中华人民共和国中医药法》实施情况的报告（2021年6月）
《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》（国家卫生计生委令，2017年印发）
国家中医药管理局、推进“一带一路”建设工作领导小组办公室：《推进中医药高质量融入共建“一带一路”发展规划（2021—2025年）》（2021年12月印发）
