京城医馆中医学堂——95(续)
白话译文
雷公问黄帝说：《禁脉》篇中说，针刺的道理以经脉为开端，要审察经脉的循行，确定其长短的度量，在内依次联系五脏，在外分别联系六腑，希望全面听听其中的道理。
黄帝说：人最初生成，先形成精，精发育而生成脑髓，骨骼像树干一样支撑身体，脉管像营舍一样运行血气，筋像刚劲的绳索一样约束关节，肌肉像墙壁一样围护内脏，皮肤坚实而毛发长长，五谷入胃，脉道得以贯通，血气才能运行。
雷公说：希望全面听听经脉最初发生的情况。
黄帝说：经脉的作用，是决断死生，处理百病，调和虚实，不可不通晓。
肺手太阴经，起于中焦，向下联络大肠，返回循着胃的上口，上穿膈膜，连属肺脏，从肺系（气管、喉咙）横出腋下，向下沿上臂内侧，行于手少阴经和手厥阴经的前面，下至肘中，沿前臂内侧、掌后高骨的下缘，入于寸口，上至鱼部，沿鱼际，出拇指尖端；它的支脉，从腕后直出食指内侧，出于食指尖端。
本经经气异常变动就会发生肺胀满，膨膨胀满而喘咳，缺盆中痛，严重的两手交叉按于胸部，视物模糊，这叫臂厥。本经所主的肺脏发生病变，可见咳嗽，气上逆而喘渴，心烦，胸满，上臂内侧前缘疼痛厥冷，掌心发热。本经气盛有余，就会肩背痛，感受风寒，汗出中风，小便频数而量少。本经气虚，就会肩背痛而寒冷，气短不足以息，小便颜色改变。治疗这些病证，实证用泻法，虚证用补法，热证用速刺法，寒证用留针法，脉虚下陷的用灸法，不盛不虚的从本经取治。本经气盛，寸口脉比人迎脉大三倍；本经气虚，寸口脉反比人迎脉小。
大肠手阳明经，起于食指指端，沿食指上缘，出合谷两骨之间，上入两筋之中，沿前臂上缘，入肘外侧，沿上臂外侧前缘，上肩，出肩峰前缘，上出于大椎穴，下入缺盆，联络肺脏，下穿膈膜，连属大肠；它的支脉，从缺盆上走颈部，贯通颊部，入下齿龈，返出挟口，交会人中，左脉向右，右脉向左，上行挟于鼻孔两侧。
本经经气异常变动就会牙齿疼痛，颈部肿大。本经所主的津液发生病变，可见眼睛发黄，口中干燥，鼻流清涕或鼻出血，喉中肿痛，肩前及上臂疼痛，食指疼痛不能活动。本经气有余，就会经脉所过之处发热而肿；本经气虚，就会发冷战栗而难以恢复温暖。治疗这些病证，实证用泻法，虚证用补法，热证用速刺法，寒证用留针法，脉虚下陷的用灸法，不盛不虚的从本经取治。本经气盛，人迎脉比寸口脉大三倍；本经气虚，人迎脉反比寸口脉小。
胃足阳明经，起于鼻旁，左右相交于鼻梁凹陷处，旁纳足太阳经脉，向下沿鼻外侧，入上齿龈，返出挟口，环绕口唇，下交承浆，退转沿腮下后方，出大迎，沿颊车，上行耳前，过客主人，沿发际，至额颅；它的支脉，从大迎前下人迎，沿喉咙入缺盆，下穿膈膜，连属胃腑，联络脾脏；其直行的经脉，从缺盆下走乳内侧，向下挟脐，入气街中；它的支脉，起于胃下口，沿腹里下行，至气街中与直行经脉相合，向下经髀关，抵伏兔，下至膝膑中，沿胫骨外侧，下至足背，入中趾内侧；它的支脉，在膝下三寸分出，下入中趾外侧；又一支脉，从足背分出，入大趾间，出其端。
本经经气异常变动就会洒洒振寒，善伸懒腰，频频呵欠，面色发黑，病发时厌恶见人和火光，听到木声就惕然而惊，心跳不安，想独自关闭门窗而处，严重时想登高而歌，弃衣而走，肠鸣腹胀，这叫骭厥。本经所主的血发生病变，可见狂疟，温淫，汗出，鼻衄，口喎，唇疹，颈肿，喉痹，大腹水肿，膝膑肿痛，沿胸膺、乳、气街、股、伏兔、胫外廉、足背皆痛，中趾不能活动。本经气盛，身前皆热，胃中有余，则消谷善饥，小便色黄。本经气不足，则身前皆寒栗，胃中寒则胀满。治疗这些病证，实证用泻法，虚证用补法，热证用速刺法，寒证用留针法，脉虚下陷的用灸法，不盛不虚的从本经取治。本经气盛，人迎脉比寸口脉大三倍；本经气虚，人迎脉反比寸口脉小。
脾足太阴经，起于足大趾之端，沿趾内侧白肉际，过核骨后，上内踝前缘，上小腿肚内侧，沿胫骨后，交出足厥阴经之前，上膝股内侧前缘，入腹，连属脾脏，联络胃腑，上穿膈膜，挟咽，连舌根，散布舌下；它的支脉，再从胃分出，上穿膈膜，注入心中。
本经经气异常变动就会舌根强硬，食则呕吐，胃脘痛，腹胀善嗳气，得大便或矢气则快然如衰，身体皆沉重。本经所主的脾脏发生病变，可见舌根痛，身体不能动摇，食不下，心烦，心下急痛，溏瘕泄，水闭，黄疸，不能安卧，强立则股膝内侧肿厥，足大趾不能活动。治疗这些病证，实证用泻法，虚证用补法，热证用速刺法，寒证用留针法，脉虚下陷的用灸法，不盛不虚的从本经取治。本经气盛，寸口脉比人迎脉大三倍；本经气虚，寸口脉反比人迎脉小。
心手少阴经，起于心中，出属心系，下穿膈膜，联络小肠；它的支脉，从心系上挟咽，连系目系；其直行的经脉，再从心系退上肺，下出腋下，沿上臂内侧后缘，行于手太阴经和手厥阴经之后，下肘内，沿前臂内侧后缘，抵掌后锐骨之端，入掌内后缘，沿小指内侧，出其端。
本经经气异常变动就会咽干，心痛，渴而欲饮，这叫臂厥。本经所主的心脏发生病变，可见目黄，胁痛，上臂内侧后缘疼痛厥冷，掌心热痛。治疗这些病证，实证用泻法，虚证用补法，热证用速刺法，寒证用留针法，脉虚下陷的用灸法，不盛不虚的从本经取治。本经气盛，寸口脉比人迎脉大两倍；本经气虚，寸口脉反比人迎脉小。
小肠手太阳经，起于小指之端，沿手外侧上腕，出踝中，直上沿前臂骨下缘，出肘内侧两筋之间，上沿上臂外侧后缘，出肩解，绕肩胛，交肩上，入缺盆，联络心脏，沿咽下穿膈膜，抵胃，连属小肠；它的支脉，从缺盆沿颈上颊，至目外眦，退入耳中；又一支脉，从颊上䪼抵鼻，至目内眦，斜络于颧。
本经经气异常变动就会咽痛，颔肿，不能回顾，肩痛如拔，上臂痛如折。本经所主的液发生病变，可见耳聋，目黄，颊肿，颈颔肩臑肘臂外侧后缘疼痛。治疗这些病证，实证用泻法，虚证用补法，热证用速刺法，寒证用留针法，脉虚下陷的用灸法，不盛不虚的从本经取治。本经气盛，人迎脉比寸口脉大两倍；本经气虚，人迎脉反比寸口脉小。
膀胱足太阳经，起于目内眦，上额交巅；它的支脉，从巅至耳上角；其直行的经脉，从巅入络脑，返出下项，沿肩髆内侧，挟脊抵腰中，入循膂，联络肾脏，连属膀胱；它的支脉，从腰中下挟脊，贯臀，入腘中；又一支脉，从肩髆内左右别下贯胛，挟脊内，过髀枢，沿髀外侧后缘下合腘中，以下贯小腿肚内，出外踝之后，沿京骨至小趾外侧。
本经经气异常变动就会头痛，目似脱出，项痛如拔，脊痛，腰似折断，髀不能屈曲，腘如凝结，小腿肚如裂开，这叫踝厥。本经所主的筋发生病变，可见痔，疟，狂，癫疾，头囟项痛，目黄，泪出，鼻衄，项背腰尻腘小腿肚脚皆痛，小趾不能活动。治疗这些病证，实证用泻法，虚证用补法，热证用速刺法，寒证用留针法，脉虚下陷的用灸法，不盛不虚的从本经取治。本经气盛，人迎脉比寸口脉大两倍；本经气虚，人迎脉反比寸口脉小。
肾足少阴经，起于小趾之下，斜走足心，出于然谷之下，沿内踝之后，别入跟中，以上小腿肚内侧，出腘内侧，上股内侧后缘，贯脊连属肾脏，联络膀胱；其直行的经脉，从肾上贯肝膈，入肺中，沿喉咙，挟舌根；它的支脉，从肺出联络心脏，注入胸中。
本经经气异常变动就会饥饿而不欲食，面黑如漆柴，咳唾有血，喝喝而喘，坐而欲起，目䀮䀮如无所见，心如悬若饥状，气不足则善恐，心惕惕如人将捕之，这叫骨厥。本经所主的肾脏发生病变，可见口热舌干，咽肿上气，咽干及痛，烦心心痛，黄疸肠澼，脊股内侧后缘痛，痿厥嗜卧，足下热而痛。治疗这些病证，实证用泻法，虚证用补法，热证用速刺法，寒证用留针法，脉虚下陷的用灸法，不盛不虚的从本经取治。本经气盛，寸口脉比人迎脉大两倍；本经气虚，寸口脉反比人迎脉小。
心主手厥阴心包络经，起于胸中，出属心包络，下穿膈膜，依次联络上中下三焦；它的支脉，沿胸出胁，下腋三寸，上抵腋下，沿上臂内侧，行于手太阴经和手少阴经之间，入肘中，下前臂行于两筋之间，入掌中，沿中指出其端；又一支脉，从掌中分出，沿无名指出其端。
本经经气异常变动就会掌心热，臂肘挛急，腋肿，严重时胸胁支满，心中憺憺大动，面赤目黄，喜笑不休。本经所主的脉发生病变，可见心烦心痛，掌心热。治疗这些病证，实证用泻法，虚证用补法，热证用速刺法，寒证用留针法，脉虚下陷的用灸法，不盛不虚的从本经取治。本经气盛，寸口脉比人迎脉大一倍；本经气虚，寸口脉反比人迎脉小。
三焦手少阳经，起于无名指之端，上出两指之间，沿手背腕，出前臂外侧两骨之间，上贯肘，沿上臂外侧上肩，交出足少阳经之后，入缺盆，布于膻中，散络心包，下穿膈膜，依次连属上中下三焦；它的支脉，从膻中上出缺盆，上项，连系耳后直上，出耳上角，屈下颊至䪼；又一支脉，从耳后入耳中，出走耳前，过客主人前，交颊，至目外眦。
本经经气异常变动就会耳聋，听觉模糊不清，咽肿喉痹。本经所主的气发生病变，可见汗出，目外眦痛，颊痛，耳后肩臑肘臂外侧皆痛，无名指不能活动。治疗这些病证，实证用泻法，虚证用补法，热证用速刺法，寒证用留针法，脉虚下陷的用灸法，不盛不虚的从本经取治。本经气盛，人迎脉比寸口脉大一倍；本经气虚，人迎脉反比寸口脉小。
胆足少阳经，起于目外眦，上抵头角，下耳后，沿颈行手少阳经之前，至肩上，退交出手少阳经之后
作者简介:于志国博士，字安澜，又字青梧，号行知山人。出身岐黄世家，恪守：“医德越高，医术越高”之家训，临证三十余载，学贯中西，以经方为根，博采时方验方，精辨证、重实效，屡起沉疴，病患遍及海内外。历任三甲医院及多家大型医院副院长、院长等职。怀安澜济民之心，守青梧立德之操，践知行合一之道，秉大医精诚之旨，创京城医馆，德艺双馨，仁心济世。
