京城医馆中医学堂——11 8
《黄帝内经》灵枢·第三十三篇海论
原文
黄帝问于岐伯曰:余闻刺法于夫子,夫子之所言,不离于营卫血气。夫十二经脉者,内属于腑脏,外络于肢节,夫子乃合之于四海乎?
岐伯答曰:人亦有四海,十二经水。经水者,皆注于海,海有东西南北,命曰四海。
黄帝曰:以人应之奈何?
岐伯曰:人有髓海,有血海,有气海,有水谷之海,凡此四者,以应四海也。
黄帝曰:远乎哉!夫子之合人天地四海也,愿闻应之奈何?
岐伯答曰:必先明知阴阳表里荥输所在,四海定矣。
黄帝曰:定之奈何?
岐伯曰:胃者,水谷之海,其输上在气街,下至三里。冲脉者,为十二经之海,其输上在于大杼,下出于巨虚之上下廉。膻中者,为气之海,其输上在于柱骨之上下,前在于人迎。脑为髓之海,其输上在于其盖,下在风府。
黄帝曰:凡此四海者,何利何害?何生何败?
岐伯曰:得顺者生,得逆者败;知调者利,不知调者害。
黄帝曰:四海之逆顺奈何?
岐伯曰:气海有余者,气满胸中,悗息面赤;气海不足,则气少不足以言。血海有余,则常想其身大,怫然不知其所病;血海不足,亦常想其身小,狭然不知其所病。水谷之海有余,则腹满;水谷之海不足,则饥不受谷食。髓海有余,则轻劲多力,自过其度;髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所见,懈怠安卧。
黄帝曰:余已闻逆顺,调之奈何?
岐伯曰:审守其输,而调其虚实,无犯其害,顺者得复,逆者必败。
白话译文
黄帝问岐伯说:我听先生讲刺法,先生所讲的都离不开营卫气血。人体十二经脉,在内联属脏腑,在外联络肢节,先生能把它们与四海结合起来讲吗?
岐伯回答说:人体也有四海和十二经水。经水都流注于海,海有东西南北,叫作四海。
黄帝问:人体怎样与四海相应呢?
岐伯说:人体有髓海、血海、气海、水谷之海,这四者与自然界的四海相应。
黄帝说:真深远啊!先生把人体与天地四海相合,想听听怎样相应?
岐伯回答说:必须先明确了解阴阳、表里、荥穴与输穴所在,四海就可以确定了。
黄帝问:怎样确定呢?
岐伯说:胃是水谷之海,其输注部位在上为气街(气冲),下至足三里。冲脉是十二经之海,其输注部位在上为大杼,下出于上巨虚、下巨虚。膻中是气之海,其输注部位在上为柱骨上下(哑门、大椎),前在人迎。脑是髓之海,其输注部位在上为头顶正中(百会),下在风府。
黄帝问:这四海,怎样有利、怎样有害?怎样生存、怎样衰败?
岐伯说:顺应其规律的生存,违背其规律的衰败;懂得调养的有利,不懂调养的有害。
黄帝问:四海的逆顺情况是怎样的?
岐伯说:气海有余,则气满胸中,呼吸闷塞,面色赤;气海不足,则气少不足以言语。血海有余,则常感觉身体胀大,郁闷而不自知其病;血海不足,也常感觉身体缩小,拘急而不自知其病。水谷之海有余,则腹部胀满;水谷之海不足,则虽饥饿却不欲进食。髓海有余,则轻健有力,超过常度;髓海不足,则头晕耳鸣,小腿酸软,眩晕昏冒,目无所见,懈怠嗜卧。
黄帝说:我已听了逆顺的情况,怎样调治呢?
岐伯说:审察并谨守其输注穴位,调其虚实,不要违背其禁忌,顺应者得以恢复,违背者必然衰败。

作者简介:于志国博士,字安澜,又字青梧,号行知山人。出身岐黄世家,恪守:“医德越高,医术越高”之家训,临证三十余载,学贯中西,以经方为根,博采时方验方,精辨证、重实效,屡起沉疴,病患遍及海内外。历任三甲医院及多家大型医院副院长、院长等职。怀安澜济民之心,守青梧立德之操,践知行合一之道,秉大医精诚之旨,创京城医馆,德艺双馨,仁心济世。