合作医疗是一种集体医疗保障形式，它通过政府引导、社区组织、个人参与的方式，实现医疗费用的共同分担。在这种模式下，社区居民按照一定的标准缴纳合作医疗费，一旦生病需要治疗，就可以从合作医疗基金中获得一定的费用补偿。这种制度旨在减轻个人因病致贫的风险，提高居民对医疗服务的可及性。

      确实，合作医疗面临一些挑战和问题。例如，有些人可能因为觉得自己健康而不想缴纳费用，或者他们可能选择购买商业保险。此外，随着医疗费用的增长，为了维持合作医疗基金的可持续性，可能需要逐年提高缴费标准。

为了应对这些问题，可以采取以下措施：

      制定更加严格的地方性政策，确保每个人都参与到合作医疗中来。比如，通过户口本记录家庭成员的缴费情况，对于未缴费的家庭成员，在需要医疗服务时不予报销。

      在报销过程中实行“政审试”，即查询所有直系亲属是否有未缴纳的合作医疗费，如果有未缴情况，则同样不予报销。

      加强县、乡镇等基层政府的宣传和服务工作，让居民充分理解合作医疗的重要性，提高他们的参保积极性。

      合作医疗缴纳不能偷懒，虽然你健康你的亲属祝愿，都在用大家的钱，等于你的亲属你都不管，让无亲无故的人来管，捡这样的便宜实属不道德。

       还有一部分后悔人群，没交合作医疗，但是得病了得住院，找关系走后门想补交，甚至还有的冒名顶替住院，因为这点费用触犯法律，这都是什么对什么，笔者每年都遇到好多这样的情况。

      总的来说，合作医疗作为一种社会保障方式，确实需要一定的强制性政策来保证其有效运行。同时，也需要不断提高公众的整体健康意识和风险意识，让大家认识到集体医疗保障的价值和必要性。通过这些措施，合作医疗能够更好地发挥作用，减少因病返贫的现象，促进社区的健康和谐发展。

编辑：李海峰

 线索：13623271111(微)